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直肠结肠息肉护理常规及健康教育
直肠、结肠息肉是指肠内壁向肠腔隆起的肿块,发生在肠黏膜上的新生物,多因粪便慢性刺激而引起,为常见的良性肿瘤,患儿好发于结肠和直肠,且通常为单发,散发者少见。
【护理常规】
1.术前
(1)询问并观察患儿便血的性状、颜色、量。
(2)手术当日提前给予肥皂水大量不保留灌肠进行肠道准备。
(3)饮食与营养:肠镜检查前ld晚上应禁饮食,出血期间应暂禁食。无出血患儿术前3d 进半流食,术前1d患儿进流食。
2.术后
(1)饮食与营养:术后6h可少量饮水,如患儿恶心呕吐,逐渐给予流食、半流食,尔后可进食易消化的少渣普食。术后2周内禁食高纤维素、多渣饮食,减少牛奶、豆制品等产气食物的摄入,以免引起患儿腹胀。忌辛辣、刺激性粗糙食物。
(2)体位与活动:麻醉清醒后取自由体位,不限制活动。
(3)排便:保持排便通畅,以稀便为佳,排便困难者可给予缓泻药,观察粪便的颜色,排便后及时清洁肛周,必要时做粪便隐血试验,以了解患儿有无活动性出血。
(4)观察腹部体征,有无腹痛、腹胀等。
【健康教育】
1. 休息与活动不限制活动。
2.饮食指导 鼓励患儿合理饮食,进食易消化少渣食物,不宜吃辛辣等刺激性食物。
3.用药指导 告知药物的作用及不良反应,出院带药者按时服药。
4.心理指导 告知患儿及其家长疾病情况,减轻其焦虑情绪,树立战胜疾病的信心。
5.康复指导 适量活动,避免感冒,注意患儿肛周清洁,养成定时排便习惯,观察排便情况。
6.复诊须知 常规出院2周后门诊复诊,如果患儿排便出现异常及时复诊。
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