急性胰腺炎患者的护理.docVIP

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急性胰腺炎患者的护理 急性胰腺炎患者的护理 急性胰腺炎患者的护理 急性胰腺炎患者的护理 急性胰腺炎是一种对胰腺自己及其四周脏器产生消化作用而引起的 炎症性疾病,是常有的外科急腹症之一。急性胰腺炎严重程度不一, 轻型易于治疗,预后好;重型病情邪恶,病死率高,所以在临床护理 工作中对于急性胰腺炎患者的护理就显得特别重要。 非手术护理 悲伤护理:禁食、连续胃肠减压以减少胰液对胰腺及四周组织的 刺激;遵医嘱使用控制胰液分泌及抗胰酶药物,悲伤强烈时,予解痉、镇痛药物。协助病人膝盖波折,凑近胸部以缓解悲伤;按摩背部,增添痛快感。 保持水、电解质及酸碱平衡:严实监测生命体征,察看神志、皮 肤黏膜温度和色彩,监测电解质、酸碱平衡状况;正确记录24小时出入液量,必需时监测中心静脉压及每小时尿量。发生休克迅速建立静脉输液通路,补液扩容,赶忙恢复有效循环血量,重症急性胰腺炎病人易发生低钾、低钙血症,依据病情实时增补。 保持营养供给:禁食时期恩赐肠外营养支持。轻型急性胰腺炎一般一周后可开始进食无脂低蛋白流质饮食,并渐渐过渡至低脂饮食。重症急性胰腺炎待病情牢固、淀粉酶恢复正常、肠麻痹消逝后可经过空肠造瘘管行肠内营养支持,并渐渐过渡至全肠内营养及经口进食。在病人行肠内、肠外营养支持治疗时期,需注意有无导管性、代谢性或胃肠道并发症的发生。 降低体温:发热病人恩赐物理降温,如冷敷、温水或乙醇擦浴, 必需时予药物降温;遵医嘱使用敏感、能经过血胰屏障的抗生素控制 感染。 心理护理:因为发病忽然、发展迅速、病情凶险,病人常会产生惧怕心理。其余,因为病程长,病情屡次及开销等问题,病人易产生悲观悲观情绪。所以,应为病人供给安全痛快的环境,认识其感觉,予以欣慰激励并讲解治疗和痊愈知识,使病人以优异心态接受治疗。 术后并发症的察看及护理 出血:亲密察看生命体征,特别是血压、脉搏的变化;察看有无血性液体从胃管、腹腔引流管或手术切口流出,病人有无呕血、黑便或血便;保持引流利达,正确记录引流液的颜色、量和性状变化;监测凝血功能,实时纠正凝血功能纷杂;遵医嘱使用止血和抑酸药物;应激性溃疡出血应采纳冰盐水加去甲肾上腺素胃内灌洗;胰腺及四周大出血时行急诊手术治疗。 胰瘘:取半卧位,保持引流利达;依据胰瘘程度,采纳禁食、胃肠减压、静脉泵入生长抑素等举措;严实察看引流液颜色、量和性状,正确记录;必需时作腹腔灌洗引流,防备胰液齐集伤害内脏、继发感染或腐化大血管;保护腹壁瘘口四周皮肤,用凡士林纱布覆盖或氧化锌软膏涂抹。 健康教育 减少诱因:治疗胆道疾病、戒酒、预防感染、正确服药以预防复发。 休息与活动:劳逸结合,保持优异心情,防备疲倦和情绪激动。 合理饮食:少很多餐,进食低脂饮食,忌食刺激、辛辣及油腻食品。 控制血糖及血脂:监测血糖及血脂,必需时使用药物控制。 如期复查:出现胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、胰瘘等并发症时,实时就诊。 内容总结 (1)急性胰腺炎患者的护理 急性胰腺炎是一种对胰腺自己及其四周脏器产生消化作用而引起的 炎症性疾病,是常有的外科急腹症之一 (2)急性胰腺炎严重程度不一, 轻型易于治疗,预后好 (3)重型病情邪恶,病死率高,所以在临床护理 工作中对于急性胰腺炎患者的护理就显得特别重要 (4)非手术护理 悲伤护理:禁食、连续胃肠减压以减少胰液对胰腺及四周组织的 刺激 (5)降低体温:发热病人恩赐物理降温,如冷敷、温水或乙醇擦浴,

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