恶性肿瘤病人常见症状的护理演示文稿.pptVIP

护理目标 病人未发生感染，或发生感染后得到有效及时处理。 病人能掌握保护口腔粘膜的措施。 病人能正确理解、适应自身的改变。 病人情绪稳定，能积极配合治疗和护理。 当前第25页\共有41页\编于星期三\5点 护理措施 1、严密观察生命体征的变化，监测T、P、R、BP。 2、及时清理呼吸道分泌物，观察分泌物的颜色、性质、量。 3、各引流管道妥善固定，观察引流液的颜色、性质、量。 4、记录24小时尿量，观察尿液的颜色、性质。 5、饮食：给予高热量、高蛋白的流质鼻饲饮食。 6、协助患者Q2H翻身、拍背。 7、观察用药反应，有无出血，神智变化。 8、保持床单位的整洁、干燥，预防压疮。 9、做好心理护理，与家属做好沟通。 当前第26页\共有41页\编于星期三\5点 哪些情况下结肠癌病人需行造瘘术？ 一般存在以下三种情况时需行造瘘术： 1、右侧结肠癌作右半结肠切除一期回肠结肠吻合术，如病人情况不许可先作盲肠造口解除梗阻，二期手术行根治性切除；如果癌块不能切除，可切断末端回肠，行近切端回肠横结肠端侧吻合，远切端回肠断端造口。 2、左侧结肠癌并发急性肠梗阻时，一般在梗阻部位的近侧作横结肠造口，在肠道充分准备下，再行二期手术根治性切除。 3、对身体情况差，肿瘤不能切除者，可行姑息性结肠造口。 当前第27页\共有41页\编于星期三\5点 结肠造瘘口 (人工肛门）如何护理？