腹腔镜前列腺癌根治术的手术细节演示文稿.pptVIP

腹腔镜前列腺癌根治术的手术细节演示文稿当前第1页\共有21页\编于星期三\14点 （优选）腹腔镜前列腺癌根治术的手术细节当前第2页\共有21页\编于星期三\14点 主要内容手术径路与trocar放置DVC结扎保留神经血管束保留膀胱颈尿道膀胱吻合当前第3页\共有21页\编于星期三\14点 手术径路经腹腔途径： 精囊分离较容易 盆腔淋巴清扫 扩大淋巴清扫 经腹膜外途径 直接 淋巴活检当前第4页\共有21页\编于星期三\14点 平卧位，两腿稍分开，头低脚高位（10-15度）手术体位当前第5页\共有21页\编于星期三\14点 腹膜外腔的建立和Trocar放置当前第6页\共有21页\编于星期三\14点 腹膜外腔的建立和Trocar放置当前第7页\共有21页\编于星期三\14点 1. 右侧脐旁1cm； 2. 脐与耻骨联合中上1/3水平脐旁2横指；3. 右侧脐与髂前上棘外1/3处 4. 右侧脐与髂前上棘内1/3处；5. 左侧脐与髂前上棘外1/3处 腹膜外腔的建立和Trocar放置当前第8页\共有21页\编于星期三\14点 DVC结扎减少术中出血可以不结扎？何时结扎？当前第9页\共有21页\编于星期三\14点 分离耻骨前列腺韧带结扎阴茎背静脉丛当前第10页\共有21页\编于星期三\14点 保留神经血管束筋膜内筋膜