WS_T 343-2011红细胞沉降率测定参考方法.pdf

ICS 11. 020C 50wS中华人民共和国卫生行业标准WS/T 343—2011红细胞沉降率测定参考方法Reference method for the erythrocyte sedimentation rate (ESR)2012-04-01实施2011-09-30 发布中华人民共和国卫生部发布 中华人民共和国卫生行业标红细胞沉降率测定参考方法WS/T 343—2011*中国标准出版社出版发行北京复兴门外三里河北街16号邮政编码：100045网址 www. spc. net. c话国标准出版社秦皇岛印刷厂印刷各地新华书店经销*开本 880×1230 1/16印张 0.5 字数 ９千字2011年10月第一版　2011年10月第一次印刷*书号：155066·2-22210　定价¥14.00元如有印装差错告由本社发行中心调换版权专有侵权必究举报电话：（010WS/T 343—2011言前本标准按照GB/T1.1--2009给出的规则起草。本标准由卫生部临床检验标准专业委员会提出。本标准主要起草单位：卫生部临床检验中心本标准主要起草人：彭明婷、谷小林、李臣宾、施丽飞、申子瑜。I WS/T 343—2011红细胞沉降率测定参考方法1范围本标准规定了红细胞沉降率测定参考方法的技术要求本标准适用于建立并运行红细胞沉降率测定参考方法的实验室。2　术语和定义下列术语和定义适用于本文件。2. 1红细胞沉降率（简称血沉）erythrocyte sedimentation rate, ESR在规定条件下，离体抗凝全血中的红细胞自然下沉的速率。2.2参考方法 reference method一种可清楚和准确描述的用于特定检测的技术，该技术要有依据，可提供足够准确和精密的实验数据以评价其他实验方法检测结果的有效性。若有决定性方法，参考方法的准确性应与决定性方法进行比较，并且须标示不准确度和不精密度。3总则为了保证参考方法测定结果的准确性，建立参考方法的实验室应与其他参考实验室进行结果比对。4　一般技术要求4.1器具4.1.1血沉测定管规格无色、两端开口、带刻度的玻璃管或塑料管。血沉管长度应保证红细胞沉降所需 200 mm 的足够长度。管壁应标有清楚的刻度,刻度间距为 1 mm,刻度数值从底部至顶端标示为 200 mm～0 mm。管内径≥2.55 mm(但不可因增大内径而增加被检血量);管内径均匀,误差应在 5%以内;管内径横截面长轴与短轴之差≤0.1 mm。管内壁应保持清洁、干燥。血沉管应一次性使用,可为玻璃或塑料制品，塑料管应不粘附血细胞并且不释放出改变血沉的增塑剂，如在生产过程中使用了脱模剂，应保证不改变血沉的测定结果。4.1.2血沉测定架规格应保证放置平稳；使血沉管装人血液后保持垂直,倾斜度2°4. 1.2.2应保证血液不从血沉管泄漏。1 WS/T 343—20114.2血液标本采集4.2.1用符合要求的注射器或真空采血系统采集新鲜静脉血。采血时应避免皮肤消毒物质的污染。标本中不得有肉眼可见的溶血或小凝块。4.2.2标本的采集要求使用 EDTA 为抗凝剂，抗凝剂的浓度为 3.5 umol/mL～5.4 umol/mL。当抗凝剂为溶液时,血液的稀释度应1%。可以使用以下几种 EDTA抗凝剂：-EDTA·K²（相对分子质量 368.4),浓度为 1.4 mg/mL～2.0 mg/mL;—EDTA·Na²·2HzO(相对分子质量 372.2),浓度为 1.4 mg/mL～2.0 mg/mL;—EDTA·K：·2H²O(相对分子质量 442.5),浓度为 1.6 mg/mL～2.4 mg/mL。4.2.3血液加至抗凝管后，管内剩余空间至少占试管体积的 20%。4.2.4标本应置于18℃～25℃的温度条件下直至检测。4.2.5标本从采集到测定的时间间隔应不超过4h。如果保存在4℃条件下，时间间隔应不超过12h，测定前应使标本的温度恢复至室温。5血沉测定步骤5.1血液标本的准备5.1.1检测前应轻轻地颠倒盛有标本的试管，至少颠倒混匀 12 次。5.1.2红细胞比容(Hematocrit,HCT)的调整测定血液标本的 HCT。要求被测血液的 HCT≤0.35，当 HCT0.35 时，应通过加人抗凝血浆的方法将血液标本的 HCT调整至 HCT≤0.35。将血液标本平均分到两个合适的离心管中,每管 3.5 mL,取其中一管离心沉淀,分离血浆。计算需加人的最小血浆量。需加血浆量（mL)=3.5×（HCT/0.35)－.4将所需体积的血浆加至另一份未离心的 3.5 mL血标本中去，混匀后再通过测定确认HCT≤红细胞沉降率测定5.2.1利用人工或机械吸取装置，将血液标本准确地吸到血沉管的0”刻度处，垂直