WS_T 485-2016抗疟药使用规范.pdf

ICS 11.020C 59wS中华人民共和国卫生行业标准WS/T 485-2016抗疮药使用规范Technical regulations for application of antimalarials2016-10-15 实施2016-05-20 发布发布中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 WS/T 485—2016目次前言m1范围2规范性引用文件3术语和定义4抗症药使用原则5 抗症药的选择5.1用于间日和卵形疮的抗症药5.2用于三日疮的抗症药命命25.3用于恶性疮的抗疟药5.4用于重症疮疾的抗症药25.5用于多种症原虫混合感染者的抗疮药25.6预防药25.7休止期根治药26抗症药使用方案26.1间日症和卵形症的抗疟药使用方案格+26.2三日疮的抗药使用方案36.3恶性症的抗疮药使用方案6.4重症症疾的抗症药使用方案6.5孕妇患症疾的抗疮药使用方案6.6休止期根治药物使用方案6.7预防服药使用方案附录A（规范性附录)磷酸氯喹加磷酸伯氨喹八日方案附录B（规范性附录）磷酸哌喹加磷酸伯氨喹八日方案一附录C（规范性附录）青蒿素类复方使用方案附录D（规范性附录）磷酸伯氨喹八日方案·10附录E（规范性附录）磷酸略咯萘啶三日方案·11附录F（规范性附录）磷酸氯喹三日方案·12附录G（规范性附录）磷酸哌喹三日方案·13附录H（规范性附录）青蒿素类注射液使用方案·14附录I（规范性附录）15磷酸咯萘啶注射液使用方案16附录J（规范性附录）妊娠3个月内的孕妇患恶性磷酸哌喹使用方案I WS/T 485—2016前言本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。本标准起草单位：江苏省寄生虫病防治研究所、中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所、广州中医药大学、中山大学中山医学院。本标准起草人：高琪、汤林华、符林春、余新炳、官亚宜、周水森、夏志贵、曹俊、周华云。Ⅲ WS/T 485—2016抗疮药使用规范1范围本标准规定了抗疮药的选择和使用。本标准适用于医疗机构和疾病预防控制机构对疮疾的预防和治疗。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。WS 259疾诊断标准3术语和定义WS259界定的以及下列术语和定义适用于本文件。3.1复发relapse间日疟或卵形患者血液中的红内期疟原虫被清除数周或数月后，由肝内期疮原虫休眠子发育为裂殖体，释放裂殖子进人血液进行裂体增殖，再次出现症疾临床症状和体征。3.2休止期根治台 anti-relapse treatment在疟疾流行地区，于流行季节前对一年内曾患间日疟或卵形疟者采用伯氨喹治疗，清除可能存在的肝内期疟原虫，防止复发。3.3以青蒿素类药物为基础的复方或联合用药artemisinin-based combination therapies;ACTs用青蒿素或其衍生物与其他一一种或数种抗症药物组成的复方或联合用药方案。简称青蒿素类复方。4抗药使用原则抗症药的使用应遵循安全、有效、合理、规范的原则。应根据症原虫虫种及其对抗药的敏感性和惠者的临床症状与体征合理选择药物，并应严格掌握剂量、疗程和给药途径，以保证治疗和预防效果并延缓抗药性的产生。5 抗症药的选择5.1用于间日疮和卵形疮的抗疟药首选磷酸氯喹加磷酸伯氨喹。磷酸氯喹无效时，可选用磷酸哌、或磷酸咯萘啶或ACTs加磷酸伯氨喹。1 WS/T 485--20165.2 用于三日症的抗症药1首选磷酸氯喹。磷酸氯喹无效时，可选用磷酸哌、或磷酸咯萘啶或ACTs。5.3 用于恶性症的抗症药ACTs或磷酸咯萘啶；妊娠3个月内的孕妇患恶性疟选用磷酸哌。5.4 用于重症症疾的抗药青蒿素类注射液或磷酸咯萘啶注射液。5.5用于多种原虫混合感染者的抗疟药5.5.1用于恶性原虫与间日疮原虫、恶性疮原虫与卵形疮原虫混合感染者的抗症药ACTs 或磷酸咯萘啶，加磷酸伯氨喹。5.5.2用于恶性症原虫与三日症原虫混合感染者的抗疟药同5.3。5.6预防药磷酸氯唑或磷酸哌喹。5.7休止期根治药磷酸伯氨喹。6 抗症药使用方案6.1间日和卵形的抗疮药使用方案6.1.1磷酸氯喹加磷酸伯氨喹八日方案磷酸氯喹（氯喹基质）总剂量1200mg，分3日口服；磷酸伯氨喹（伯氨喹基质）总剂量180mg，分8日口服（见附录A)。6.1.2磷酸哌喹加磷酸伯氨喹八日方案磷酸哌喹（哌喹基质）总剂量1200mg，分3日口服；磷酸伯氨喹（伯氨喹基质）总剂量180mg，分8日口服（见附录B)。6.1.3青蒿素类复方加伯氨喹八日方案双氢青营素磷酸哌喹片加磷酸伯氨喹双氢青蒿素磷酸哌喹片总剂量8片，分2日口服（见附录C）；磷酸伯氨喹（伯氨喹基质）总剂量180 mg，分8日口服（见附录D)。青蒿琥酯阿莫地