SNT 1762-2006西尼罗病毒病诊断标准.pdf

SN中华人民共和国出入境检验检疫行业标准SN/T 1762—2006西尼罗病毒病诊断标准Diagnostic criteria of west nile virus syndrome2006-04-25发布2006-11-15 实施中华人民共和国发布国家质量监督检验检疫总局语出数码防伪 SN/T .1762—2006前言本标由国家认证认可监督管理委员会提出并归口。本标准由中华人民共和国江苏出人境检验检疫局负责起草。本标准主要起草人：丁永健、吴建峰、张常印、陈佩琴。本标准为首次发布的出人境检验检疫行业标准。1 SN/T 1762—2006西尼罗病毒病诊断标准1范围本标准规定了国境口岸西尼罗病毒病的诊断方法。本标准适用于国境口岸对西尼罗病毒病的诊断。2规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准。然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。SN/T 1515国境口岸西尼罗病毒病疫情监测管理规程SN/T 1761出人境口岸西尼罗病毒病实验室检验规程3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。3. 1西尼罗病毒west nile virus西尼罗病毒属黄病毒科黄病毒属,为单链RNA病毒。西尼罗病毒在抗原性上与乙型脑炎病毒、圣路易脑炎病毒、Murray 山谷脑炎病毒和 Kunjin 病毒(西尼罗病毒的澳洲亚型)类似,所以在血清学检查时,这些病毒之间常有交叉反应。西尼罗病毒分两个基因型,导致疾病的西尼罗病毒对人类的感染的分离株主要为I型。3. 2西尼罗病毒病west nile virus syndrome西尼罗病毒病是一种主要经蚊媒传播的人畜共患病，主要感染鸟类、人类和马、牛等哺乳动物。4病例诊断4.1 流行病学史4. 1.1发病前 2 周内到过西尼罗病毒病流行区并有蚊虫叮咬史。4.1.2居往地区出现野生鸟类异常死亡。4.1.3有疑似或确诊西尼罗病毒感染的人或动物的生物材料接触史。4. 2 临床症状与体征不明原因的发热，可伴有头痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴腺肿大、腹痛、腹泻和呼吸道症状等临床表现。少数患者(主要是年老体弱者、慢性病患者和免疫力低下者)有明显的高热、颈项强直、知觉丧失、昏迷、震颤、抽搐、肌无力和麻痹等症状。4.3实验室检查4.3.1方法实验室检查按SN/T1761的规定进行。4.3.2结果判定血清标本中检测西尼罗病毒 IgM抗体(ELISA法)阳性。 SN/T 1762--2006恢复期血清标本中西尼罗病毒特异性IgG抗体(ELISA筛检和中和试验法确证)滴度逐渐上升。从组织、血液、脑脊液、其他体液标本中分离到西尼罗病毒或证实有西尼罗病毒抗原或基因序列。＇在脑脊液中检测到西尼罗病毒 IgM抗体（IgM 捕获 ELISA法）。双份血清或脑脊液标本中西尼罗病毒抗体有4倍以上增长（蚀斑减少中和试验：plaque re-duction neutralizing,PRNT 法)。4. 3. 2. 6 在单份血清标本中同时检测到西尼罗病毒特异 IgM 抗体(ELISA 法)和 IgG 抗体(ELISA 和PRNT法确证)。4.4诊断-疑似病例：符合4.1.1/4.1.2/4.1.3十4.2条；临床诊断病例：符合4.1.1/4.1.2/4.1.3十4.2+/条；确诊病例:4.1.1/4.1.2/4.1.3+4.2+///条。4.5鉴别诊断4.5.1病人近期接种了相关黄病毒疫苗,或感染过这些病毒，则可能呈现西尼罗病毒抗体 ELISA 阳性结果。疾病早期 IgM 交叉反应较轻,能够鉴别黄病毒属病毒感染。4.5.2由于黄病毒属成员(如西尼罗病毒与日本乙型脑炎病毒、登革热病毒)的抗原交叉较为严重，应检测多组病毒抗原,相应抗体滴度高者可高度怀疑为该种病毒感染：5病例报告西尼罗病毒病报告按SN/T.1515的规定执行。 中华人民共和国出人境检验检疫行业标准西尼罗病毒病诊断标准SN/T 1762--2006*中国标准出版社出版北京复兴门外三里河北街16号邮政编码：100045网址 电话：6852394668517548中国标准出版社秦皇岛印刷厂印刷*开本880×12301/16　印张0.5字数5千字2006年8月第一版　2006年8月第一次印刷印数 1--2 000SN/T 1762-2006