公立医院财政投入及资金管理研究.pdfVIP

ACCOUNTING OBSERVATION 财会观察 公立医院财政投入及资金管理研究 陈艳 徐秋萍 张永珍 鲁一鸣 摘要：财政投入作为对公立医院承担社会责任的补偿方式，是发挥公立医院功能、维护公立医院公益性的有力保障。随着 财政投入的加大，财政投入机制、财政资金管理等方面存在的问题逐渐凸显。本文旨在通过分析公立医院财政投入运行现状、 财政资金管理存在的问题等，研究加强财政资金管理的对策，优化财政投入政策、夯实财政资金预算管理和绩效评价，切实提 高资金的社会效益和经济效益。 关键词：财政投入 财政资金管理 资金效益 公立医院 一、公立医院财政投入的理论 的投入，实现经济和社会的协调发展。 市深化公立医院综合改革实施方案》提 基础及发展历程 而公立医院提供公共产品和服务，政府 出，加强对医院预算的管理，健全以事 在社会主义市场经济条件下，财政 给予必要的财政投入，能够实现资源有 定费、购买服务、专项补助相结合的财 具有资源配置、收入分配、经济稳定和 效配置、缓解人民群众看病负担、确保 政补助机制。完善基本医疗服务财政补 发展职能。为实现资源配置职能，财政 公立医院的公益性和可持续发展。 助细则，全面取消与人员编制挂钩的医 需优化支出结构，加大对教育、卫生、 新医改时期，随着政策不断完善， 院财政补助核算方式，由财政部门根据 社会保障等社会事业发展的投入；为 公立医院财政投入范围和方式逐步确 医院的基本医疗服务数量、手术难度、 实现收入分配职能，财政需增加社会保 定。2009年，中共中央、国务院《关于 病床周转率、转诊量、科研水平、满意 障、收入保障、教育和健康等转移性支 深化医药卫生体制改革的意见》提出， 度及行政岗位与医疗护理岗位比等指标 出；为实现经济稳定和发展职能，财政 建立和完善政府卫生投入机制，落实公 核定补助经费，并根据考评结果进行动 需加大对科技、文化、卫生、教育事业 立医院政府补助政策。2015年，《深圳 态调整。 上不断进行个性化与本土化，通过临床 用分析[J]．中国卫生经济，2015，34 时间驱动作业成本法的产科医疗项目 路径规范诊疗行为，在保证医疗质量的 （09）：31-34． 成本分析[J]．中国卫生经济，2020，39 [2]邓婕，宋喜国，姚奕婷，等． （02）：79-83． 前提下缩短住院时间。 以历史费用为基础的单病种费用与成 [5]吴昕霞，庄昱，董书，等．临床 本——效益分析：以乳腺良性肿瘤为例 路径管理本土化改进的策略与实践[J]． 注：本文为深圳市卫生经济学会 [J]．中国卫生经济，2018，37（09）： 中国医院管理，2019，39（10）：34- 2020-2021年度科研课题评奖特等奖 50-53． 35． （202006）；廖钧为本文通讯作者。 [3]常文虎，张迎媛，田慧，等．北 京地区部分常见病种住院费用影响因素 （作者单位：深圳市第二人民医 参考文献： 研究[J]．中华医院管理杂志，2008，24 院） [1]熊瑶，谢金亮，邹俐爱．不同 （3）：155-158． 医保类型冠心病P C I手术患者住院费 [4]张伯平，孙铮，赵夫荣．基于