椎管内结构课件.pptxVIP

椎管内结构(一)椎管壁的构成前壁椎体后面 椎间盘后缘 后纵韧带(一)椎管壁的构成后壁椎弓板、黄韧带、关节突关节(一)椎管壁的构成侧壁椎弓根、椎间孔(二)椎管腔的形态T4-6最狭小C7L4较小五、椎管内容物(一)脊髓(二)脊髓被膜(三)被膜间隙(四)脊神经根(五) 血管(一)脊髓脊髓节段与每1对脊N相连的1段脊髓31节段脊髓共分5部颈髓(C)8节胸髓(T)12节5节腰髓(L)骶髓(S)5节尾髓(Co)1节C1-4大致同高C5-8高1个椎骨T1-4T5-8高2个椎骨T9-12高3个椎骨L1-5平第10、11胸椎S1-5平第12胸椎Co和第1腰椎脊髓节段 比同序椎骨脊髓下端位置成人平第1腰椎下缘新生儿平第3腰椎颈膨大腰骶膨大C4-T1脊髓圆锥终丝腰骶膨大L2-S3脊髓下端终丝通过椎管下段出骶管裂孔附着于尾骨(一)脊髓被膜软脊膜脊髓蛛网膜硬脊膜硬脊膜软脊膜蛛网膜致密坚韧上端附于枕厚 少弹性骨大孔边缘上端2、5mm并与硬脑膜颈段1、5mm连续胸段1、0mm硬脊膜囊腰段0、33～0、66骶段0、25mm硬脊膜硬脊膜囊下端平第2骶椎向下包裹终丝两侧髂后上棘连线 平第2骶椎正是硬脊膜囊下端体表投影少数人在此线下2cm硬脊膜囊两侧伸出31对袖状鞘筒称根硬膜包裹脊N根根硬膜较薄脊髓蛛网膜薄 透明贴于硬脊膜内面蛛网膜囊下端也是平第2骶椎向两侧伸出根蛛网膜蛛网膜绒毛软脊膜薄软富血管附于脊髓表