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踪近差错不良事件管理制度 为规范我院踪近差错不良事件管理制度，依据《医疗事故处理条例》（国发 [1987]63号）、原卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》（卫医管发[201]y号）、《医疗质量管理办法》、《二级妇幼保健医院评审标准（2016年版）》文件精神，结合我院实际，特制定本制度。 一、范围 医院员工、进修实习人员、患者、来访者。 二、定义 踪近差错事件：任何发现的缺陷或错误，未形成事实，未造成危害，但其发生很有可能带来严重的不良后果的事件。 三、报告方式 （一）报告责任人 医院员工、进修实习人员、患者、来访者。 （二）报告途径 1、医院医疗安全（不良）事件报告管理系统。 2、《医疗安全（不良）事件报告表》。 四、报告事件类型 （一）医疗医技不良事件 包括医疗处置事件、不良操作事件、药物相关事件、医技检查事件、医疗设 备/器材事件、手术相关事件、麻醉相关事件、输血相关事件、物品运送事件、职业暴露事件、公共设施事件、伤害事件。 （二）护理不良事件 包括基础护理事件、导管操作事件、药物相关事件、医技检查事件、医疗设备/器材事件、手术相关事件、输血相关事件、物品运送事件、职业暴露事件、公共设施事件、伤害事件。 （三）医疗器械不良事件 获准上市的质量合格的医疗器械在正常使用情况下发生的、可能导致人体伤害的各种有害事件。 （四）行政后勤不良事件 停水事件、停电事件、停气事件、物资缺乏事件、环境卫生医院建筑事件、通道相关事件、漏水事件、餐饮事件、网络事件。 （五）治安异常事件 偷窃、走失、侵犯隐私、窃婴、他杀、使用违禁品、管制药品遗失、放射性物品丢失。 五、报告原则与职责 报告人在发生或发现踪近差错事件时，鼓励48小时内向不良事件管理系统报告。 （一）遵循以下报告原则 1、自愿性：提供报告是报告人的自愿行为，保证报告内容真实、可靠。 2、保密性：系统对报告人以及报告中涉及到其他人和部门信息完全保密。 3、非处罚性：系统受理的自愿报告内容，经调查证据确凿，则可不作为处罚的依据。 4、公开性：事件分析、改进结果等均进行院内分享。 （二）职责 详见《医疗安全（不良）事件报告制度》 六、奖励规定 对主动报告踪近差错事件的报告者，实行有报必奖的原则，每报一件30元，每年由医院质管办审核，依程序由财务科发放。