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手术宣教手册 术前宣教： 手术前一天根据自己情况能够沐浴换衣，保持皮肤清洁,减少感染发生，但应注意防止受凉感冒。 2.胃肠道准备：患者于术前晚22：00开始禁食、水 患者于晚饭后服用导泻药 18：00开始至20：00之间喝完，共三盒，每次一盒溶于 750毫升水中，喝完后再多喝水，按摩小腹,在病房中往返慢走,有助于赶快排便。若服药后仍未排清大便，遵医嘱给 予缓泻剂，必要时赐予灌肠. 阴道准备 妇科术前3天阴道擦洗，以减少阴道内细菌污染术野，防备腹腔感染. 特别注意：宫外孕患者不做阴道冲刷和灌肠。 4．皮肤准备 目的是在不损害皮肤完整性的前提下减少皮肤细菌数量，降 低手术后的伤口味染率 5。术前训练 1)有效深呼吸 用双手按住肋部或切口两侧，以限制腹部活动的幅度，咳嗽时先深吸气、深呼气、再吸气后随深呼气时咳嗽,重复训练，直至掌握为止,以预防术后坠积性肺炎. 2)术后怎样使用便器 术后6-8h患者不能下床, 应在术前让患者适应在床上排便 （3）掌握正确的咳嗽排痰方法 4）怎样下床活动 术后第一次下床请让家眷搀扶，免得因为直立性低血压晕倒而发生跌倒。 6）药物的使用术前晚口服安眠药, 为了帮助患者战胜手术前的紧张和忧虑， 保证充分的睡眠， 手术前半小时肌肉注射镇静药物, 用药后请安静等待手术,不可独自离床行走。 (7）手术前您需要知道的事项 错误!签署入住监护病房见告书和手术后必备用品 妇科:错误!脸盆2个错误!毛巾2块错误!水杯及吸管、汤勺等必须用品错误!面巾纸、湿巾纸错误!成人尿垫错误!橙子3个 产科:○，1脸盆2个○2毛巾2块错误!水杯及吸管、汤勺等必须用品错误!面巾纸、湿巾纸错误!医用护理垫、冷敷舒、腹带、功能型护理垫（至西大门对面三院大药房购置）○，6婴儿用品错误!橙子3个 错误!为了您的安全请去除假牙、假发、发夹、耳饰、戒指、手表、隐形眼镜、项链等金属物品。 错误!去除唇膏、指甲油便于手术中察看您的病情 错误!改换好病衣裤，上衣反穿，纽扣扣后边 错误!手术前一日手术室的巡回护士和麻醉师会来病房访视 您,见告您一些注意事项，请不要任意走开病房. 错误!手术前护士会为您带上填好正确信息的手腕带，以便 安全核查 ○7腹腔镜手术后建议不要用镇痛泵，腹腔镜属于微创可 以不用，痛的厉害可遵医嘱赐予止痛剂。因麻药反响惹起 的恶心呕吐会使患者更不舒服，不以利于术后早期恢复。 术后宣教 1．体位：全麻病人术后暂平卧6 可翻身，腰麻病人完全去枕平卧 小时。  小时，期间可活动下肢， 6小时,禁食、水6 2．保持患者呼吸道通畅：手术后去枕平卧，头偏向一侧，防备呕吐物吸入器官惹起窒息,必要时实时吸出口腔及呼吸道分泌物。 3．饮食：术后6h可少量进水,排气后（放屁后）可进半流质，比方： 但要防止豆浆、牛奶等甜的产气的饮料,以防备肠胀气加重。等大便后才可进正常饮食,逐步过渡。 术后早期活动：早期床上活动可促使肠蠕动，防备肠粘连，促使肛门排气。术后6小时内去枕平卧头偏向一侧（家眷可由下到上捏放患者小腿到大腿肌肉，以防备下肢静脉血栓的形成）6小时后辅助患者左右翻身并摇床至半卧位， 24小时可下床后动（站立→床边走动→病室内走动)顺序 渐进，渐渐适应. 术后可能留置导管：引流管、尿管，指导病人在翻身时，防备导管歪曲受压,免得影响引流,固定的别针方向向下，免得刺伤。一般尿管三天拔管,拔管之后请多喝水，自己起床解小便，家眷请搀扶。 伤口：咳嗽时用手掌将伤口两侧向中间并拢；伤口应保持 清洁干燥，以促使伤口愈合；一般术后次日医生会换药，之后医生会根据伤口情况选择换药，出院后无需覆盖纱布,保持伤口清洁干燥即可。