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考考你 你能找出图中的错误吗? 一个成功的人做事的三条秘诀:心态 程序 技术 心态:Attitude A+T+T+I+T+U+D+E =1+20+20+9+20+21+4+5 =100% 用爱心和责任心呵护每个病人的生命。 小结 手术护理安全是为患者提供优质服务的基础,是保证手术护理质量的根本。每一位护士都应贯彻预防为主的精神,行动起来,不断吸收知识、更新观念,提高综合素质,最大限度控制各种不安全因素,保障患者生命安全。 谢谢 25种快乐方法.pps 手术室护理安全 LOGO 护理安全的重要性 手术护理安全是非常重要的。不安全的护理会对病人、医院和护理人员都造成不良的影响。可使病人病情恶化,器官功能障碍甚至危及病人的生命;医院如果出现严重的不安全事故,会直接影响医院的社会效益和经济效益,甚至影响医院的生存;可以对护理人员的经济收入、职称晋升造成不良影响,甚至会使其陷入法律纠纷而影响职业生涯。 1999年美国医学研究院的报告显示,差错事故可以造成每年近万人的死亡,死亡人数排所有死亡原因的第8位,不包括工资损失、法律诉讼的费用,每年经济损失大约290亿美元,通过培训和标准化可以降低50%~81%人为因素导致的差错事故。 2003年AORN提出病人安全护理的概念 2004年第五十一届AORN年会主题是病人安全,提出围手术期广泛合作,应把病人的安全和幸福放在第一位。 2004年美国手术室位居前列的5种不良事件包括:手术错误(病人、手术、部位)、药物治疗错误、手术室火警、异物滞留、手术感染。 患者十大安全目标.doc 一、防止开错手术部位 第一次核对:术前访视病人时仔细询问,让病人自己告诉护士手术部位,护士将病人主诉与手术通知单、病历核对 第二次核对:手术当日,病人进手术室时巡回护士再次核对 第三次核对:麻醉开始前、手术开始前、离开手术室前,手术医生与麻醉师、巡回护士检查病历,X光片等,最后核对手术部位 手术部位错误主要发生的部位,是人体有对称器官的部位,如腿、臂、眼睛、肾、脑等,美国医疗机构评审联合委员会(JCAHO)1996年~2003年的统计数据显示,手术部位错误超过150起。 案例一 发生在山东潍坊,有一个小男孩要做心脏手术,还有一个差不多大的小男孩同一天要做扁桃体手术,心脏手术是请北京阜外的专家来做,潍坊电视台还要来录像;切扁桃体手术很快也很顺利,心脏手术也很快但不顺利,阜外的教授打开胸腔,发现这心脏很正常;一查发现,要开胸的切了扁桃体,要切扁桃体的开了胸。 案例二 老人右腿骨折左腿钉钢板,湖北通城县中医院高等医疗事故。 84岁高龄的赵荣斌术前诊断为“右股骨颈粗隆间骨折”,手术名称为“骨折开放复位内固定术”。于2009年11月17日上午10时30分,赵荣彬被推入手术室,历经2个多小时的手术后回到病房。按照家属事先与院方沟通的治疗方案,老人的右腿骨折处将被植入一块5000多元的钛合金钢板以作固定。术后,赵荣彬的儿子赵昌年感觉不对劲,父亲是右腿骨折进行手术,但右腿没有任何进行过手术的迹象,而原本健康的左腿却被打上了厚厚的石膏绷带等物,11月23日中央电视台午间新闻进行报道。 左≠右 二、防止病人坠床或碰伤 病人接送车应定期上油保养,每周检查车辆安全情况,并在使用登记本上做好登记。如有问题禁止使用,并及时进行修理。 病人上下接送车时,车轮必须刹车并拉起护栏杆 病人接送途中注意保护病人头部及手足,防止碰伤 搬动病人,动作轻、稳、妥,防止意外伤。病人入手术间后,必须扎好安全带,在巡回护士还没有上班前或晨间交班时,由值班护士巡护 病人未离开手术室前,不得让病人单独留在手术间内,巡回护士或麻醉师必须看护 局麻病人等待冰冻报告时和全麻病人诱导期,巡回护士不得擅自离开 如遇意识不清、血压下降、重大创伤必须由医师护送 三、防止用错药 用药前,认真执行“三查八对” 手术医生口头医嘱,护士必须复述一遍,用后及时记录,术后手术医生及时补记 用药前或抽药后巡回护士将药瓶给洗手护士查看一遍,核对浓度、剂量等。正确无误后方可执行并在手术护理记录单上做好记录,手术结束后方可丢弃药瓶 局麻加肾上腺素等,应事先问明剂量再加药。器械台上应放有局麻药的专用杯,以免与其他药物混淆 倒生理盐水和抽药时,瓶签必须向上。瓶签脱落、字迹不清时严禁使用 案例三
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