常用抗菌药物分类.pptVIP

氧头孢烯类 品种 拉氧头孢、氟氧头孢 抗菌作用与第三代头孢菌素相仿 对β-内酰胺酶高度稳定 对绿脓杆菌的作用弱 氧头孢烯类 拉氧头孢（Latamoxef） 羟羧氧酰胺菌，“噻吗灵” 每日1-2g（小儿每日40-80mg/kg），重症者增至每日3-4g 氟氧头孢（Flomoxef） “氟吗宁” 每日2-4g，分2-3次肌注或静滴 碳青霉烯类 品种：亚胺培南、美罗培南、帕尼培南 抗菌谱极广 需氧G+菌：链球菌属、MSSA等 肠杆菌科，对ESBL稳定性高 铜绿假单胞菌（近年耐药性上升快） 厌氧菌 适应证 多重耐药的革兰阴性杆菌所致严重感染 脆弱拟杆菌等厌氧菌与需氧菌混合感染的重症患者 病原菌尚未查明的免疫缺陷患者中重度感染的经验治疗 碳青霉烯类 亚胺培南（Imipenem） 伊米配能，亚胺硫霉素， 临床所用者为亚胺培南＋西司他丁（ 1:1），“泰能” 对MRSA、嗜麦芽窄食单孢菌及多数洋葱假单孢菌抗菌作用较差 每日1.5-2g 亚胺培南偶可引起抽搐，不适用于中枢神经系统感染 碳青霉烯类 帕尼培南（Panipenem） 帕尼培南＋倍他米隆（1:1），“克倍宁”，后者可减少帕尼培南肾毒性 本品抗菌谱与亚胺培南相同或稍强，但对绿脓杆菌作用稍逊于亚胺培南 成人剂量0.5g（按帕尼培南计），每日2次，每日最大剂量不超过2g，儿童10~20mg/kg，每日2次，静脉滴注 碳青霉烯类 美罗