膝关节常见病的诊断与治疗详解演示文稿.pptVIP

当前第30页\共有69页\编于星期四\10点 什么是髌骨软化症？ 髌骨软化症： 髌骨软骨软化症 髌骨软骨炎 膝关节疼痛 的常见原因之一。患病率36.2％，且女性高于男性（30-40岁女性50％ ）。其病因尚不清楚，是骨科面临的一个难题。 当前第31页\共有69页\编于星期四\10点 髌骨软化症-疾病概述 髌骨软化症：髌骨的软骨损伤引起的退行性变化，包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生同样的病理变化，并逐渐形成髌股关节的反应性增生，后期将形成骨性关节炎。 当前第32页\共有69页\编于星期四\10点 髌骨软化症-症状体征 多见于中老年，特别是女性体胖者， 常有创伤史。 膝关节疼痛：前膝、髌股及髌后，以上下楼、爬坡、下蹲、下跪及久坐后疼痛明显，剧烈运动后加重。 髌骨、髌周、髌骨缘以及髌骨后方压痛明显，可有关节积液。严重者膝关节伸屈活动受限，不能单腿站立。下蹲试验阳性。少数行走时有打软腿现象，晚期可出现髌骨摩擦音及跛行。 当前第33页\共有69页\编于星期四\10点 髌骨软化症-临床表现 1、膝关节活动时有髌下摩擦声，位置不固定；2、髌后有弥漫性疼痛，上下楼梯时不适感明显；3、半蹲位时膝关节酸痛无力，髌骨有压痛感；4 、髌骨加压股四头肌收缩试验阳性；5、辅助检查：X线