孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断.pptVIP

当前第63页\共有132页\编于星期三\3点 2．1．5 球形肺不张 为非节段性肺不张 ，与胸积液和胸膜增厚有关，胸积液和胸膜增厚使局部肺组织受压而萎陷，萎陷的肺组织向上或向下卷曲或折叠，并紧贴周围含气肺的表面或卷入含气的肺组织内，部分为脏层胸膜所包裹而形成球形改变。近肺门侧边缘模糊，可见多数条状支气管、血管影与结节相连，称“慧尾征”。附近血管和支气管弯曲呈孤形走向 ，CT扫描结节显著高度强化 。 当前第64页\共有132页\编于星期三\3点 当前第65页\共有132页\编于星期三\3点 2．1．6 肺错构瘤 肺错构瘤包含肺的所有成份，但构成成份的数量、排列和分化程序异常 ,分为软骨型错构瘤和纤维型错构瘤。 40-60岁多见,影像学表现为肺实质结节 ,边缘清楚，可有浅分叶 ,可见脂肪密度，软骨型错构瘤可见 “爆米花”样钙化 ,增强CT扫描强化不明显 . 当前第66页\共有132页\编于星期三\3点 当前第67页\共有132页\编于星期三\3点 当前第68页\共有132页\编于星期三\3点 当前第69页\共有132页\编于星期三\3点 当前第70页\共有132页\编于星期三\3点 2．1．7 单发肺转移瘤 有胸外恶性肿瘤病史 25~46%为肺转移瘤，无恶性肿瘤病史 0.4%~9.0%。边缘清楚,多数无分叶和毛刺。可有钙化，多见于骨肉瘤和消化道肿瘤的肺转移 ,可发生