WS 387.2-2012临床常用急救操作技术 第2部分：催吐、洗胃.pdf

ICS 11. 020C 05wS中华人民共和国卫生行业标准WS 387.2--2012临床常用急救操作技术第2部分：催吐、洗胃Clinical common techniques of first aid-Part 2 : Emetic and gastric lavage2012-09-04发布2013-04-01实施中华人民共和国卫生部发布 WS 387.2—2012前 言WS387《临床常用急救操作技术》分为以下几部分：第1部分：心肺复苏；第2部分：催吐、洗胃；-第3部分：氧疗及人工气道建立；第4部分：呼吸道分泌物吸引；第5部分：外伤患者紧急止血、包扎和搬运。本部分是WS387的第2部分。本部分3.3.3为推荐性条款，其余为强制性条款。本部分按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。本部分由卫生部医疗服务标准专业委员会提出。本部分主要起草单位：卫生部医院管理研究所、华中科技大学同济医学院附属协和医院。本部分参与起草单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、中国医学科学院北京协和医院、广州中山大学附属第二医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、江苏省人民医院。本部分主要起草人：姚尚龙、阎赢、樊红、韩继媛、袁世荧、杨光田、李春盛、于学忠、王仲、黄子通、陆一鸣。人 WS 387.2--2012临床常用急救操作技术第2部分：催吐、洗胃1范围WS387的本部分规定了治疗急性中毒患者的催吐和洗胃技术的操作方法。本部分适用于全国各级各类医疗机构医务人员对经口服急性中毒患者的抢救处理。2催吐2.1适应证口服中毒、神志清楚的患者。2.2禁忌证昏迷、惊厥、无呕吐反射、处于休克状态或摄入腐蚀性毒物的患者。2.3操作方法2.3.1机械性刺激催吐用手指、筷子或压舌板等刺激咽后壁或舌根处，诱发呕吐。若不易呕出时,饮清水 200 mL～300 mL，再次催吐。如此反复，直至呕出液体清亮为止。2.3.2药物催吐可选用吐根碱、阿扑吗啡等药物进行催吐。3 洗胃.3.1适应证口服中毒6 h以内（特殊情况超过6h仍需要洗胃），如无禁忌证考洗胃。3.2禁忌证摄入腐蚀性强的毒物、严重的食道胃底静脉曲张等患者均不宜洗胃。3.3操作方法3.3.1患者平卧头偏向一侧。3.3.2选用粗大胃管，胃管头部涂石蜡油润滑。3.3.3胃管由口腔插人50 cm左右,尽量抽出少量胃液证明胃管确实在胃内,并留作毒物分析。3.3.4若未能吸出胃液或不能确定胃管是否在胃内,经胃管快速注人适量空气时若能在胃区听到咕噜声,也证明胃管在胃内。3.3.5胃管进人胃内吸出全部胃液。然后注入洗胃液 200 mL～300 mL灌洗。1 WS 387.2—20123.3.6每次灌洗后尽量抽尽灌注液。3.3.7反复灌洗，直至抽出灌洗液无色无特殊气味，如出现血性灌洗液应停止洗胃。3.3.8 通常洗胃总量 2 L～10 L。3.4洗胃液种类3.4.1清水：是最常用的洗胃液。3.4.2保护剂：吞服腐蚀性毒物后，可用牛奶、蛋清、米汤和植物油等保护胃黏膜。2 中华人民共和国卫生行业标准临床常用急救操作技术第 2部分：催吐、洗胃WS 387. 2—2012中国标准出版社出版发行北京市朝阳区和平里西街甲2号（100013)北京市西城区三里河北街16号（100045)网址 www. spc. net. cn总编室：010行中心：(010者服务部：（010国标准出版社秦皇岛印刷厂印刷各地新华书店经销*开本880×12301/16印张0.5字数4千字2012年 9月第一版　2012年9月第一次印刷书号：155066·2-23892如有印装差错由本社发行中心调换版权专有侵权必究举报电话：（010S 387. 2-2012