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2022 医院感染管理工作总结
篇一:2022 医院感染管理工作总结
20_____年即将过去,在这一年来,在医院感染科的领导下,本科
室各级护理人员的配合下,顺利完成了本年度的工作计划及目标,现
总结如下:
1、科内工作人员每季度学习院感相关知识,每季度进行院感总结,
每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座
和培训。院内感染知识考核合格,督促手术人员严格执行无菌原则,
加强无菌观念,限制参观人数,规范着装。
2、加强各种用物,各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。
⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜 ,过期重新灭菌,无菌物品
一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。
⑵一次性注射器 ,针头 ,输液管 ,吸引管用后毁形处理,毁形率
达 100%。
⑶抽出的药液 ,开启的静脉输入用无菌液体注明时间 ,超过 2h 不
得使用,启封抽吸的各种液体不得超过 24h。
⑷用过的医疗器材和物品,先去污染,彻底清洗干净 ,再消毒灭
菌。感染手术病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,彻底清洗干净 ,
在消毒灭菌。
⑸止血带等做到一人一用一消毒,每周 2 次以上监测各种消毒液
浓度,共监测 240 次,合格并有记录。
⑹无菌持物钳使用干包 ,并注明开启时间 ,使用不超过 4h ,同台
手术做完清洗晾干后送高压灭菌备用,戊二醛熏箱每周清洁 ,保养 ,
每半月更换一次戊二醛。
⑺手术间内物体表面及地面用 500g/L84 液湿式擦拭在术前及术
后 ,手术间空气在术前术后紫外线照射各 1h 并有记录。每季度进行紫
外线强度测定一次,发现不符合要求及时更换灯管。
⑻手术人员每月做手指细菌培养 1 次,手术间空气细菌培养每月 1
次,共做 24 次,均无超标。手指细菌培养共做 24 人次,均合格。
⑼无菌手术与非无菌手术分室做,不得不同室做时,先做无菌手
术再做非无菌手术,连台手术严格刷手洗手,更换无菌手术衣及手套。
⑽无菌包包布干净,无洞,内放化学指示卡,外贴 3M 带,使用
前检查消毒无菌合格方可使用。
⑾医疗废物按要求分类,放置,收集,运送,医疗废物交接登记
及时。
做的相对不足之处有:①部分工作人员戴口罩不够规范,有露出
鼻子现象,②术后整理欠到位,存在有吸引瓶内未清洗干净,无菌持
物钳关节处存在污垢,③紫外线消毒时间累计错误,④小包布有时较
脏 ,未能做到及时更换,清洗。以上这些希望本科室人员认清不足,
共同努力 ,在今后的 日子里争取做好相关工作,降低手术切 口感染率 ,
确保手术能在一个安全 ,无菌状态下进行。
本年度消毒液检测 316 次 ,均合格,合格率达 100%。紫外线强
度测定 4 次均合格,空气采样 24 次 ,均合格,合格率达 100%。手术
人员手指培养 24 次 ,均合格,合格率达 100%。物体表面细菌培养 4
次 ,均合格,医院感染控制质量考核 4 次 ,平均分 98 分。
篇二:2022医院感染管理工作总结
按照上级指示精神 ,深入贯彻落实《 医院感染管理办法》认真查
找 医疗机构在院内感染管理,报告和处置方面存在的问题 ,进一步加
强医院感染管理,有效预防和传染病病原体 ,耐药菌,条件致病菌及
其他病原微生物的医院感染和医源性感染。现将科里自查情况总结如
下 :
一、加强组织领导、保证科内感染管理工作的顺利开展。
我科认真抓好日常工作,定期、不定期对科里感染控制工作进行
督促、检查,科室 由专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报
有关情况。由于层层落实 ,保证了我科院 内感染管理工作的顺利开展。
二、通过自查我们还存在诸多问题 :
1、医疗废物与生活垃圾混淆不清。
2、诊疗处置操作后快速手消使用不及时。
3、处置患者时口罩佩戴不合理。
4、院感染登记有时漏项。
三、进一步完善制度并加强培训管理
1、可室认真学习《医疗垃圾管理办法》,并进行提问考核,做到
人人明确,人人掌握。
1、加强手卫生知识培训提倡七步洗手法,讲解快速手消毒液使用
方法及注意事项。
2、加强监管,处置患者时口罩正确有效佩戴。
3、各项登记本责任到人,定期、不定期检查如有漏项及时改正。
20_____年 12 月 25 日
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