SN 1481-2004国境口岸虱传回归热疫情监测规程.pdf

SN中华人民共和国出入境检验检疫行业标准SN/T 1481—2004国境口岸虱传回归热疫情监测规程Codes of surveillance for louse-borne relapsing fever at frontier port2004-11-17 发布2005-04-01实施中华人民共和国发布国家质量监督检验检疫总局一数码防伤 SN/T 1481—2004前言本标准的附录 A 为规范性附录,附录 B、附录 C、附录 D为资料性附录。本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口。本标准起草单位：中华人民共和国辽宁出人境检验检疫局。本标准主要起草人：马骏、侯晓楠、张红兵、李琦、张琳。本标推系首次发布的出人境检验检疫行业标准。I SN/T 1481--2004国境口岸虱传回归热疫情监测规程1范围本标准规定了国境口岸虱传回归热的疫情监测对象、内容、方法、结果判定、处置和预防原则。本标准适用于国境口岸虱传回归热的疫情监测和疾病控制。2术语和定义下列术语和定义适用于本标准。2. 1虱传回归热louse-borne relapsing fever由回归热螺旋体通过血源感染引起的周期性发作的急性传染病，又称流行性回归热。在临床上的突出特点为：急起急退的周期性高热，发热期与间歇期呈周期性一次或多次交替发作。2.2监测点 surveillance point对国境口岸及入出境人员虱传回归热疫情、医学媒介昆虫种属和密度进行长期的系统观察、研究的区域。3 监测对象3.1人出境人员及其行李。3.2为人出境交通员工和国境口岸提供食品、饮用水服务的从业人员及其衣物。4疫情监测4.1疫情信息收集4.1.1收集国内外虱传回归热疫情信息，并向上级机关报告。4.1.2与当地卫生防疫部门建立密切联系，了解本地区疫情动态和监测情况。4.2监测准备4.2.1按规定做好个人防护。4.2.2采样工具：放大镜、镊子、玻璃器Ⅲ。4.3监测点选择应在国境口岸范围内选择监测点。在辖区内国际旅客通道、交通工具生活区、为国境口岸提供饮食、饮水服务的工作场所开展监测工作。4.4媒介监测4.4.1监测内容口岸媒介监测应对监测对象进行虱本底调查，调查疑似病例和密切接触者染虱率掌握国境口岸人群的染虱率与带虱指数，了解体虱生存条件及影响因素，预测虱传回归热的流行趋势。输入媒介监测应对入出境的交通工具、人员进行体虱监测。对需确认诊断的疑似病人以及爆发疫情的病例或抽样进行流行病学个案调查，填写“出入境人员传染病报告卡”见附录A。统计分析虱传回归热疫情和感染的人群的时间、空间分布，参见附录B。1 SN/T 1481—20044.4.2监测方法在监测点内进行抽样调查，每个监测点抽样10人进行体虱检查。调查人员带乳胶手套，用放大镜在受检者的内衣裤缝隙寻找，用玻璃器血将发现的虱收集起来，并做好记录。4.5实验室检测4.5.1采集受检人员血清，用血凝抑制试验法检测血清特异性抗体，了解口岸人群的免疫水平。4.5.2捕获的虱进行螺旋体分离并鉴定型别。4.5.3人群带虱率，见式(1)。4.5.4带虱指数，见式(2)。4.5.5虱子带菌率，见式（3）。×100%fi =*(1 )....-( 2 )f=号fs =兴×100%..(3)式中;fi——人群带虱率;带虱人数；a-b被检查人数;f2--带虱指数；检获虱子总数；fs-虱子带菌率;d-阳性虱数;被检虱子总数。5结果判定依据病人的流行病学资料、临床表现及实验室检查结果综合判断进行临床诊断,虱传回归热的诊断参见附录 C。6 疫情处理6.1疫情处理点划定6. 1.1 病人接触过及生活过的区域。6.1.2交通工具则以独立的船舶、飞机、列车车厢或其他独立一体的交通工具、运输设备。6.2 疫点处理对虱传回归热疫点和来自虱传回归热疫区及发现有虱的交通工具进行卫生处理，灭虱的方法参见附录 D。6.3病人、疑似病人及密切接触者的处理检疫查验、卫生监督或巡诊医疗时发现的鼠传回归热病人、疑似病人或密切接触者时应采取以下措施：应将病人或疑似病人送当地的传染病医院治疗并彻底灭虱，采血标本送实验室作螺旋体检查及血清学检查;病人或疑似病人应当在经过彻底灭虱，直到最后一次发热后再经15 d观察，方可解除隔离；一对疑似病人、密切接触者，分别实施为期 15 d的留验或就地诊验等措施，进行病原学检验和灭虱;2 SN/T 1481--2004-对病人或疑似病人及密切接触者的行李、衣物等有关物品进行彻底灭虱及卫生处理；-对病人或疑似病人乘坐的交通工具要彻底灭虱；对接触过病人或疑似病人的国境口岸工作人员应进行预防性的灭虱。6.4疫情报告发现虱传回归热或疑似虱传回归热疫情后，应在12h内报告国家质检总局，同时通知当地卫生行政主管部门。6.5疫情评估与风险预替国家质量监督检验检疫总局根据收集到的疫