老年性厌食症要点.docxVIP

老年性厌食症要点（全文） 老年性厌食症（anorexiaofaging,AA）最早于公元前44年由罗马哲学家MarcusCicero所描述，指的是随增龄而愈发常见的食欲减退和（或）摄食减少；这一概念于1988年被Morley和Silver再次提出。目前一般认为AA是指由于生理、病理、精神心理和环境等因素导致老年人持续性食欲减退甚至丧失、摄食显著减少，进而造成严重营养不良、肌少症、衰弱等不良临床结局的老年综合征。AA不仅使老年患者的生活质量降低，而且使其对疾病的易感性增加、患病率和死亡率升高。与神经性厌食不同的是，AA导致的是非意向性体重下降。AA在临床上较为常见，但常被认为是衰老所致的正常现象而被照护者甚至临床医生所忽视。早期识别、积极干预AA相关危险因素，将有助于阻止其发展、改善其不良临床结局。本文拟从AA的流行病学、发病机制、筛查与评估以及管理等方面进行简要综述。 一、流行病学意大利的一项研究显示，老年人群中厌食症总体患病率为21.2%，医院和护理院患病率（分别为31.5%和31.3%）明显高于社区（6.9%）。巴西一项研究显示，门诊AA的患病率为27.7%，其中女性占66.7%，80岁以上患者占38.9%。加拿大的研究显示，在健康状况良好的老年人群中，AA患病率为7.0%，女性多于男性。日本一项对社区老年人群进行的研究结果显示，衰弱者AA患病率显著高于非衰弱者（分别为21.2