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循证医学在神经病学临床实习教学中的应用 医学基础（ebm）是一种新的临床思维方式。20世纪70年代，英国社会学家艾吉科赫纳提出了这一建议。1996年，加拿大的大卫萨科伦将其定义为“仔细、正确、清晰、实用地应用现在获得的最佳研究证据，并将其与医生的个人专业经验和多年临床经验相结合，以考虑患者的价值和愿望，并将这三者结合起来，以制定患者的治疗措施。”。循证医学的发展推动着传统经验医学模式向循证医学模式转变,同时也对医学教育提出了新的要求。临床实习是医学生学习的重要阶段,为使他们尽快适应这种医学模式的转变,我们在临床实习教学中引入循证医学的教学观念,培养学生正确的思维方式,为其将来进入临床工作形成良好的医疗行为打下基础。本文结合神经病学的学科特点及带教经验,探讨了循证医学在神经内科实习教学中的应用并对其效果进行了评价。 1 数据和方法 1.1 随机分组方法 海南医学院临床专业五年制本科2005级神经病学临床实习学生40名,采用随机数字表法将其随机分为传统医学教学组(传统教学组)和循证医学教学组(循证教学组),每组各20名。两组学生在性别、年龄构成、入科前神经病学理论考试成绩等方面差异无统计学意义。 1.2 方法 1.2.1 讲座和病例讨论 临床实习以临床查房、经验传授和技能操作为主要教学模式,并配以专题讲座和病例讨论。以讲解式的教和接受式的学习占主导地位,希望被培养的学生在将来的临床工