胃及十二指肠溃疡的外科治疗试题.pdfVIP

胃及十二指肠溃疡的外科治疗 [单项选择题] 1、A11、我国对胃、十二指肠溃疡外科治疗最常用的术式是（ ） A.迷走神经干切断术 B.选择性迷走神经切断术 C.高选择性迷走神经切断术 D.鸦爪切断术 E.胃大部切除术 参考答案：E [单项选择题] 2、下列哪项不属于急性穿孔的诊断要点（ ） A.有溃疡病史，且近期有溃疡病活动症状 B.突然发生的持续性上腹部剧烈疼痛，迅速发展到全腹，并常伴有轻度休克症 状 C.检查时有明显的腹膜刺激征，并多有肝浊音界缩小或消失 D.X 线检查发现膈下有游离气体 E.莫菲征阳性 参考答案：E [单项选择题] 3、下列哪项不属于溃疡病的手术适应证（ ） A.溃疡伴急性穿孔，保守治疗无效者 B.慢性溃疡，症状不明显者 C.溃疡伴反复消化道出血，经保守治疗出血不止者 D.有多年溃疡病史，且发作频繁，症状逐渐加重，经内科治疗无效，影响工作 和生活者 E.怀疑溃疡恶变者 参考答案：B [单项选择题] 4、患者，男，55 岁，间歇性胃痛发作 5 年，近 2 个月发作频繁，无规律，同 时体重减轻，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是（ ） A.食管癌 B. 胃溃疡穿孔 C.胃癌 D.十二指肠溃疡穿孔 E.瘢痕性幽门梗阻 参考答案：C [单项选择题] 5、患者，男，40 岁，反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食 2 个月，体检上腹 饱满，可见胃型，未及肿块，胃有振水音。最可能是（ ） A.急性胃炎 B. 胃溃疡 C.急性胃扩张 D.十二指肠憩室 E.十二指肠溃疡瘢痕性幽们梗阻 参考答案：E [单项选择题] 6、患者男性，45 岁，消化性溃疡反复发作 20 年，近 1 个月来出现食欲减退， 上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不 含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动 波、胃型、胃震水声，应诊断为（ ） A.消化性溃疡合并幽门梗阻 B.肠梗阻 C.贲门梗阻 D.弥漫性腹膜炎 E.食管癌 参考答案：A [单项选择题] 7、患者男性，35 岁，消化性溃疡反复发作 l0 年，剧烈腹痛突然发作 3 小时， 全腹压痛、反跳痛、肌紧张，X 线检查可见膈下游离气体，应诊断为（ ） A. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔 B.急性腹膜炎 C.急性胰腺炎 D.急性肠梗阻 E.急性胆囊炎 参考答案：A [材料题] 8、 A.突发上腹剧烈疼痛，迅速波及全腹 B.恶心呕吐 C.肌强直呈板状 D.发热 E.腹胀，肠鸣音消失 [选择题]1.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是（ ） 参考答案：C [选择题]2.胃十二指肠溃疡穿孔最典型的症状是（ ） 参考答案：A [材料题] 9、 A. 胃大部切除术 B.全胃切除术 C.胃肠吻合术 D. 胃大部切除术加淋巴结清扫术 E.高选择性迷走神经切断术 [选择题]1.老年人，瘢痕性幽门梗阻，全身情况差，应首选的手术方式是 （ ） 参考答案：C [选择题]2.十二指肠溃疡穿孔 12 小时以内，既往有出血史，周围炎症水肿较 轻，一般情况好，应首选的手术方式是（ ） 参考答案：A [材料题] 10、 A.大黄黄连泻心汤加减 B.麦门冬汤加减 C.化肝煎加减