结节性筋膜炎发病原因、超声分型、发生部位、临床特征、病因学、病理特点、影像学表现及神经源性肿瘤、肉瘤与腱鞘巨细胞瘤疾病鉴别诊断.docVIP

结节性筋膜炎发病原因、超声分型、发生部位、临床特征、病因学、病理特点、影像学表现及神经源性肿瘤、肉瘤与腱鞘巨细胞瘤疾病鉴别诊断 超声检查所见：肩胛舌骨肌内的低回声肿物，形态尚规则，CDFI：内见血流信号。 超声诊断为肌内结节性筋膜炎，嘱咐患者随访、不作治疗。 半个月后复查图像： 超声观察到原先肿块位置肿块几乎消失，局部肌肉增厚。 再半个月检查： 超声未发现有明显肿块，肌肉厚度恢复正常，与正常无异。对于这个病例，超声初次诊断非常重要，可以避免不必要的手术。 结节性筋膜炎 结节性筋膜炎（NF）又称假肉瘤性纤维瘤病，是一种纤维增生性病变，可以出现在身体的任何部位，上肢及胸部是最常见的发病部位，头颈部为第二常见部位。 临床常表现为单发、快速生长的皮下结节。肿物通常快速增长，表现为无痛或有压痛、边界清楚但无包膜的实性肿块。肿块直径多小于4cm，病程较短，大多不超过3个月。 根据超声表现，可以分为三型：皮下型、筋膜型、肌内型。肌内型较少见，此类型多位于头颈部，超声表现为在肌肉的短轴上肿块边界清晰，但在肌肉的长轴上肿块两端边界不清、有肌束的突然截断感和穿入感。 发病原因：病因不明，有学结节性筋膜炎的发生与局部损伤或感染有关；妊娠有可能是结节性筋膜炎的危险因素，有研究表明结节性筋膜炎内有雌激素受体的表达。 结节性筋膜炎在软组织肿块病变中相对常见，可发生于所有年龄而最常见于青年人。血管内筋膜和颅内筋