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- 2023-08-14 发布于新疆
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X中医医院病历书写考核方案
医院各科室:
病历书写质量是衡量医院及各科室医疗质量、技术和管理水平的重要标准之一,为加强医疗安全、减少医疗纠纷、提高病历书写质量,现制订病历书写考核方案,请各科室认真执行。本方案于2023年6月1日起生效。
一、根据《X市医疗机构住院病历考核质量标准》的要求,住院病历甲级率≧90%,乙级病历率≦10%,不得有丙级病历,请住院部各医务人员依据国家卫计委《病历书写基本规范》、湖北省《医疗机构病历书写规范 2016 版》病历书写要求写好每份病历,请医务科督促检查,把好病历质量关。
二、每份病历经治医生应按国家卫计委《病历书写基本规范》、湖北省《医疗机构病历书写规范 2
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