妊娠期妇女的护理试题及答案(二).pdfVIP

妊娠期妇女的护理试题及答案 1.患者 25 岁，急产，胎儿娩出后突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、 血压下降，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最大可能是 D A.疼痛性休克 B.虚脱 C.子痫 D.羊水栓塞 E.心力衰竭 2.导致子宫破裂的原因，错误的是 B A.胎先露下降受阻 B.镇静剂使用过多 C.各种不适当的阴道助产手术 D.急性大量适当催产素 E.子宫壁瘢痕破裂 3.胎膜早破是指胎膜破裂发生在 A A.临产期 B.潜伏期 C.活跃期 D.第一产程末 E.第二产程末 4.胎膜早破的后果是 D A.早产 B.感染 C.母体活动受限 D.脐带脱落 E.胎儿宫内窘迫 5.产后出血的定义是指胎儿娩出后24 小时内出血量超过 E A.300ml B.350ml C.400ml D.450ml E.500ml 6.孕妇24 岁，G2P1，孕40 周，破水14 小时，有规律宫缩10 小时， 胎儿手拖出阴道来院。检查：产妇神志清，痛苦面容。腹痛拒按。脉 搏、呼吸快，胎心不清，约 160 次/分。此时应首先考虑的诊断是 C A.胎盘早破 B.前置胎盘 C.先兆子宫破裂 D.不完全子宫破裂 E..完全子宫破裂 7.产后出血应急护理哪项不正确 B A.应迅速而又有条不紊地抢救 B.医生到后，方可采取止血措施 C.宫缩乏力引起的出血赢立即按摩子宫 D.压出宫腔积血壳促进宫缩 E.注射子宫收缩剂 8.下列不是羊水栓塞常见原因或诱因的是 D A.胎膜早破 B.前置胎盘 C.胎膜早剥 D.胎位不正 E.急产 9.产妇在胎儿分娩不久，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀， 心率快而弱，此时应考虑的疾病是 C A.产后循环衰竭 B.先兆子痫 C.羊水栓塞 D.脑血管意外 E.癫痫 10.下列关于羊水栓塞病因的描述不正确的是 E A.羊膜内膜压力过高 B.分娩过程中血窦开放 C.羊膜破裂后，羊水经开放的小血管进入母体 D.剖宫产时羊水可经开放的小血管进入母液 E.经产妇不宜发生羊水栓塞 案例分析 1.初产妇王某，户钳助产分娩一女婴，体重 4100g ，胎儿娩出后阴道 持续出血，色鲜红约 150mL，检查产道发现出血点并缝合，鲜血停 止，更换会阴垫。胎盘娩出后1 小时又发现会阴垫约有出血100mL， 色鲜红，可凝结成血块，压迫宫底后出血没有大多变化。病人面色苍 白，出冷汗，子宫轮廓尚清楚，给病人测血压 100/50mmHg。此时出 血原因可能是 诊断：软产道裂伤 诊断依据：软产道裂伤所致出血，多发生于胎儿娩出后，表现为 阴道持续不断地流血，色鲜红，能自凝，且子宫收缩性良好。 2.郎女士，28 岁，初产妇，妊娠39 周，产程进展24 小时，宫口开大 4cm ，肌注催产素10U，宫缩持续不缓解，胎心100 次/分，耻上有压 痛，腹部有一环状凹陷应首先考虑的诊断是 诊断：先兆子宫破裂 诊断依据：在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的 阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环 状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为病理缩复环检查 腹部，在腹壁上可见一明显的凹陷，子宫下段隆起，压痛明显，子宫 圆韧带极度紧张，可明显触及并有压痛。 3. 田女士，30 岁，孕1 产0，本次妊娠39 周，第二产程延长，胎吸 分娩，婴儿体重4000g ，胎儿娩出后有较多且持续性阴道出血，色鲜 红，有凝血块。产后 1 小时。再次出血，血压 70/30mmhg，面色苍 白，出冷汗，子宫轮廓不清，此时出血原因可能是 诊断：产后宫缩乏力 诊断依据：胎盘娩出前发生的产后出血称为第三产程出血。胎盘