萘甲唑林药物致患者中毒救治方法及要点.docxVIP

萘甲唑林药物致患者中毒救治方法及要点 【药理和毒理】 1.本品系拟肾上腺素药，为强烈的局部血管收缩药，收缩周围血管的作用效应比肾上腺素强而持久。1次滴鼻后，作用可维持6h。 2.本品无兴奋心肌作用，但有升压作用，当升压效应达高限后，又可出现代偿性心动过缓。 3.本品可减低肠道平滑肌的紧张度和活动，但不能使支气管肌弛缓。 4.对中枢神经有抑制作用。 【中毒症状】 1.成年人表现为头痛、全身不适、焦虑、兴奋、呕吐、瞳孔散大或缩小、血压升高、心动过缓、心律失常、出现单心音、胸闷、呼吸障碍，面色苍白、口周发绀、冷汗、体温下降、循环衰竭。有高血压病史者可出现高血压危象、急性肺水肿。 2.小儿尤其是新生儿除具有成年人表现的症状外，并可出现精神萎靡、不思吮乳、沉睡、腹胀、憋气、皮肤花斑和继发性脑水肿。 3.久用本品可发生药物性鼻炎。 【治疗要点】 1.如口服中毒立即催吐、洗胃；静脉滴注10%葡萄糖注射液及大量维生素C，促进药物排泄。 2.对本品过敏者成年人口服异丙嗪25mg，小儿每次0.5～1mg/kg，过敏症状严重者，可用氢化可的松静脉滴注。 3.有中枢神经抑制时，可用苯巴比妥钠、地西泮等。 4.静脉注射山莨菪碱、酚妥拉明可解除血管痉挛，有完全性房室传导阻滞者可静脉注射阿托品等。 5.吸氧及对症处理。