呼吸衰竭讲稿.pptVIP

临床表现 4、循环系统症状： 二氧化碳潴留?外周血管扩张(皮肤充血、多汗、头痛)。 缺氧、二氧化碳潴留?肺动脉高压、右心衰竭、体循环淤血 5、消化系统症状：上消化道出血、肝功能损害 。 6、肾脏并发症：少尿、氮质血症。 第二十九页，共四十二页，2022年，8月28日 诊断 慢性呼吸系统疾病病史； 缺氧和（或）二氧化碳潴留的症状、体征； 血气分析： I型呼衰：PaO2?60mmHg、SaO2?90%； II型呼衰：PaO2?60mmHg、PaCO2?50mmHg；（氧疗过程中可仅有PaCO2升高而PaO2在正常范围，仍属II型呼衰） 第三十页，共四十二页，2022年，8月28日 第一页，共四十二页，2022年，8月28日 呼吸衰竭的定义 各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征 第二页，共四十二页，2022年，8月28日 呼吸衰竭的诊断 在海平面大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等致低氧因素: ★PaO28kPa(60mmHg) ★或伴有PaCO26.65kPa(50mmHg) 第三页，共四十二页，2022年，8月28日 病因 呼吸道阻塞性病变：炎症、痉挛、肿瘤 肺组织病