小儿术后镇痛演示.pptVIP

（优选）小儿术后镇痛 当前第1页\共有29页\编于星期日\0点 疼痛是婴幼儿和儿童均具备的一种主观感受。 孕25周，疼痛感受器已经发育，新生儿不仅能感受疼痛，且会因为疼痛治疗不充分，带来日后痛觉异常。 术后疼痛是外科手术创伤引起的一种不愉快的感觉和情绪体验。长期以来，由于儿童不能主诉疼痛造成疼痛评估困难，以及部分镇痛药物在小儿使用受到限制或者对药物副作用的过度担心，小儿术后疼痛被严重忽视，由此给外科手术患儿带来痛苦并影响其康复过程。 目前国外已经建立了专门处理小儿疼痛的医疗小组。我国小儿术后疼痛治疗严重滞后。 当前第2页\共有29页\编于星期日\0点 一、小儿疼痛评估 良好的疼痛评估是发现和处理疼痛的前提。 部分小儿尤其是婴幼儿不会主动诉说疼痛，小儿疼痛评估相对于成人更困难。 目前还没有任何一种量表能作为理想的评估手段适用于所有种类的疼痛或各年龄的儿童。 当前第3页\共有29页\编于星期日\0点 儿童常用的疼痛评估方法 1、自我评估：患儿根据提供的量表自己评估和描述疼痛的程度，这是评估疼痛程度的金标准，对于8岁以上的儿童，可以使用成人的疼痛评估量表。 （1）视觉模拟评分法（VAS评分）：患儿根据疼痛的强度标定相应的位置； （2）数字等级评分法（NRS评分）：4以下为轻度痛，4～7为中度痛，7以上为重度痛。 当前第4页\共有29页\编于星期日\0点 儿童常用的疼痛评估方法 2、面部