2022年6月延庆区卫生院(社区卫生服务中心)招聘试题.docxVIP

2022年6月延庆区卫生院（社区卫生服务中心）招聘试题 一、单选题 1、正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是（）。 A、牵张感受器的传入冲动 B、高浓度CO2 C、一定浓度的CO2 D、一定程度缺氧 【答案】C 【解析】CO2是调节呼吸最重要的生理性化学因素，当动脉血液PCO2降到很低水平时，可出现呼吸暂停，因此一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的基本活动是必需的；过度通气可使呼吸运动受到抑制。高浓度CO2会造成呼吸中枢麻痹，呼吸停止；而一定程度缺氧及一定浓度的CO2均可刺激呼吸中枢兴奋，但一定浓度的CO是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。故选C。 2、在折光系统中，最主要的折光发生在（）。 A、玻璃体 B、角膜 C、晶状体 D、视网膜表层膜 【答案】C 【解析】人眼的调节亦即折光能力的改变，主要是靠改变晶状体的折光力来实现的。 3、与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是（）。 A、激活剂 B、免疫佐剂 C、载体分子 D、抑制剂 【答案】B 【解析】免疫佐剂能非特异性增强抗原的免疫原性或改变免疫反应类型使机体对该抗原的免疫应答更强烈。 4、ACEI的降压作用机制是（）。 A、激活激肽酶Ⅱ，促进缓激肽的合成 B、抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解 C、抑制激肽酶Ⅱ，阻止缓激肽的失活 D、抑制肾素的释放，ATⅡ和醛固酮生成减少 【答案】B 【解析】血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的作用机制：①抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，减少醛固酮的分泌；②因血管紧张素Ⅰ转化酶可水解缓激肽，通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少缓激肽的水解，扩张血管。故选B。 5、上皮细胞侧面的特殊结构包括（）。 A、紧密连接 B、中间连接 C、桥粒 D、缝隙连接 【答案】ABCD 【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。①紧密连接：又称闭锁小带。位于相邻细胞间隙的顶端侧面，除加强细胞连接外，还可阻挡细胞外大分子物质经细胞间隙进入组织内。②中间连接：又称粘着小带。位于紧密连接下方，除有粘着作用外，还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。③桥粒：又称粘着斑。位于中间连接的深部，起牢固的连接作用。④缝隙连接：又称通讯连接。位于上皮深部，有利于细胞间的冲动传递及物质交换。故选ABCD。 6、下列降血压药物中，降压机制为阻断β受体而产生降压效果的是（）。 A、普萘洛尔 B、卡托普利 C、氯沙坦 D、可乐定 【答案】A 【解析】抗高血压药分为：①利尿药。②交感神经阻滞药，包括中枢性降压药、神经节阻断药、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药及肾上腺素受体阻断药。③肾素-血管紧张素系统抑制药，包括血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻断药及肾素抑制药。④钙通道阻滞药。⑤血管扩张药。普萘洛尔属于β受体拮抗剂。故选A。 7、6个月患儿，高热3天，体温40℃，血培养伤寒杆菌（+），肥达反应“H”、“O”均（-）。应考虑（）。 A、菌血症 B、非伤寒感染 C、逍遥型伤寒 D、普通型伤寒 【答案】A 【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体，正常人因隐性感染或预防接种，血清中可含有一定量的抗体。一般当肥达反应H≥1：160，O≥1：80，副伤寒凝集价≥1：80时，才有诊断意义。此患儿肥达反应（-），血培养伤寒杆菌（+），以高热为主要表现，考虑菌血症。 8、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）。 A、自主原则 B、不伤害原则 C、公正原则 D、尊重原则 【答案】B 【解析】妊娠危及胎儿母亲的生命时，可以进行人工流产或引产，未避免或减小对胎儿母亲的伤害。这体现不伤害原则的真正意义。故选B。 9、如果食物中长期缺乏植物油，将导致人体内减少的物质是（）。 A、软油酸 B、油酸 C、花生四烯酸 D、胆固醇 【答案】C 【解析】人体只能合成软油酸和油酸等单不饱和脂肪酸，不能合成亚油酸、α-亚麻酸及花生四烯酸等不饱和脂肪酸。植物因含有Δ9，Δ12及Δ15去饱和酶，能合成Δ9以上多不饱和脂肪酸。人体所需多不饱和脂肪酸必须从食物（主要是从植物油脂）中摄取。故选C。 10、根据侵权责任法的规定，医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施（）的检查。 A、必要的 B、必须的 C、不必要的 D、非必须的 【答案】C 【解析】根据《侵权责任法》规定，医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。从这一规定可以看出，判断是否属于“不必要检查”的标准是是否符合诊疗规范。故选C。 11、属于胆碱能受体的是（）。 A、M、β B、M、α、β C、M、N、α、β D、M、N1、N2 【答案】D 【解析】胆碱能受体分为两类：一类是毒蕈碱受体，简称M受体；一类是烟碱受体，简称N受体，N受体有N1、N2两种亚型。 12、静脉注射20%葡萄糖50