妇科急救药物说明.docVIP

PAGE PAGE 4 （妇）科常用急救药品说明 药名 剂量 用法 主要药理作用 主要不良反应和注意事项 酚妥拉明 10mg 5mg/次静滴1—2次/d 为α肾上腺素受体阻滞药。直接扩张小动脉和毛细血管，显著降低外周血管阻力和心脏后负荷 A消化道症状如腹痛、腹泻、呕吐及加重溃疡病等。B 静脉给药引起 体位性低血压、心动过速、心律失常和 心绞痛需缓慢注射或滴注。C胃炎、溃疡病、冠心病患者慎用 盐酸异丙嗪 25mg 抗过敏，一次 25mg；2.止吐，12.5—25mg，必要时每 4小时重复一次；3.镇静催眠，一次 25—50mg 是吩噻嗪类抗组胺药，也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠。 A较常见的有嗜睡；较少见的有视力模糊或色盲（轻度），头晕目眩、口鼻咽干燥、耳鸣、 皮疹、胃痛 或胃部不适感、反应迟钝（儿童多见）、晕倒感（低 血压）、恶心或呕吐（进行外科手术和〈或〉并用其 他药物时），甚至出现 黄疸。 苯巴比妥钠（鲁米那） 0.1g 静脉注射：(1)用于癫痫持续状态：每次200～300mg，必要时6小时重复1次。(2)极量：每次250mg，每天500mg，缓慢静脉注射 抑制中枢神经系统，大剂量达到麻醉作用。 常有倦睡、眩晕、头痛、乏力、精神不振等延续效应。 盐酸多巴胺 20mg 为抗休克的首选药。将２０ｍｇ加入５％葡萄糖溶液２００～３００ｍｌ中静滴，开始每分钟２０滴左右 兴奋β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，血压上升 A大剂量时可使呼吸加速、心律失常，停药后即迅速消失。B静滴时，应观察血压、心率、尿量和般状况。 C有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等不良反应。 D长期或大量输注时，亦可引起末梢缺血或坏疽。? 利多卡因 0.1g 抗心律失常1~1.5mg/kg，1小时之内的总量不得超过300mg 主要用于阻滞麻醉和硬膜外麻醉另有抗心律失常作用 A引起嗜睡、感觉异常,肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸 抑制等不良反应。B2度或3度房室传导阻滞者禁用。 C对本品过敏、有癫痫大发作者、肝功不全病人禁 用 异丙肾上腺素 1mg 心跳骤停：心腔内注射0．5一lmg；抗休克：0．5-lmg加入5%葡萄糖溶液200ml中静滴，滴速0．5—2μg/分，根据心率调整滴速。 拟肾上腺素药。兴奋心脏，改善心脏传导，增加回心血量，扩张内脏血管，扩张支气管平滑肌。用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。 A口咽发干、心悸不安。B少见的不良反应有：头晕、目眩面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。C过量可导致心律失常 盐酸肾上腺素 （副肾素） 1mg 用于心跳骤停，稀释后心内注射或静脉注射，1次0.1～lmg，必要时可每隔5分钟重复一次 使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快 心悸、不安、面色苍白、头痛、震颤等。有时可有心率失常，严重者可因室颤致死。 苯海拉明 20mg 深部肌内注射，一次20mg, 一日1 ～ 2次 产生拮抗组胺的作用 A幽门十二指肠梗阻、消化性溃疡所致幽门狭窄、膀胱颈狭窄、甲状腺功能亢进、心血管病、高血压以及下呼吸道感染(包括哮喘)者不宜用本品。B应用本药后避免驾驶车辆、高空作业或操作机器。C肾功能衰竭时，给药的间隔时间应延长。 硫酸阿托品 1mg 静脉每次极量2mg 典型的M胆碱受体阻滞剂 A视力模糊、便秘、口干、解尿困难、畏光、频脉、皮肤干燥。B老年人容易发生排尿困难、便秘，也易诱发青光眼、中暑。 氨茶碱 0.25g 一次0.125-0.25g，一日0.5-1g，极量一次0.5g,一日1g 对呼吸道平滑肌有直接松弛作用 早起多见有恶心、呕吐、易激动、失眠等，血清中茶碱超过40μ/ml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。 地塞米松 5mg 每次2-20mg 肾上腺皮质激素类药 A少见有水钠潴留、血糖升高。B静注可引起肛门生殖区的感觉异常或激惹。C长期应用可致医源性库欣综合征，表现有满月脸、向心性肥胖、紫纹、出血倾向、痤疮、糖尿病倾向、高血压、骨质疏松或骨折。 氯丙嗪 25mg 成人肌内注射每次可使用25—50mg，静脉注射也可使用25—50mg，用 氯化钠注射液稀释至1mg/ml，然后以每分钟不超过1mg的速度缓慢注入 具有 镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、等作用 A 白细胞减少。B口干， 乏力，嗜睡，便秘，心悸。偶见泌乳，乳房肿大， 肥胖， 闭经。 心动过速。C体位性低血压，心律失常， 房室传导阻滞，死亡。D锥体外系症状，震颤，运动障碍。E可引起肝损害， 黄疸，可引起 视网膜病， 角膜和晶体混浊，眼内压升高。F可发生过敏反应， 皮疹，接触性皮炎，剥脱性皮炎， 哮喘，紫癜。 山梗茶碱（洛贝林） 3mg