灾后防疫课件.pptVIP

日本血吸虫病 是日本血吸虫寄生于门静脉系统所引起的疾病，属人畜共患病。 传染源：患者和保虫宿主 传播途径：由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染，主要病变为虫卵沉积于肠道和肝脏等组织二引起的虫卵肉芽肿。 易感人群：普遍易感。 流行特征：以男性青壮年农民和渔民为主，夏秋季多见。 临床表现：急性期有发热、腹痛、腹泻或脓血便，肝大与压痛等，血中嗜酸性粒细胞显著增多；慢性期以肝脾大或慢性腹泻为主；晚期以门静脉周围纤维化病变为主，可发展为肝硬化、巨脾与腹水等。 治疗：吡喹酮是目前最有效的药物 预防：控制传染源；消灭钉螺是预防本病的关键；严禁在疫水中游泳、戏水。 日本血吸虫病 钩端螺旋体病 是由致病性钩端螺旋体所引起的急性动物源性传染病。 传染源：鼠类和猪是主要储存宿主和传染源。 传播途径：经皮肤和黏膜接触含钩体的疫水而感染。 易感人群：普遍易感，感染后可获较强同型免疫力。 流行特征：分布范围广，夏秋季多发，以青壮年为主，农民及屠宰工人多见 临床特征：早期为钩端螺旋体败血症，中期为各脏器损害和功能障碍，后期为各种变态反应性后发症，重症患者有明显的肝、肾、中枢神经系统损害和肺弥漫性出血，危及生命。 基本病变是毛细血管的感染中毒性损伤，主要损伤的脏器为肺、肝、肾、肌肉、脑和脑膜。 治疗：青霉素是治疗钩体病的首选药物。 预防：灭鼠、管理好猪、犬和预防接种。 钩端螺旋体病 流行性乙型脑炎 是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病，是人畜共患的自然疫源性疾病。 传染源：病人和许多动物都可成为传染源。 传播途径：主要通过蚊叮咬传播，蚊不仅是传播媒介，也是长期储存宿主。 易感人群：普遍易感。 流行特征：常流行于夏秋季，主要分布于亚洲。 病理改变：血管病变，神经细胞病变，细胞浸润和胶质细胞增生，软化灶形成。 临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征，病死率高。 治疗：降温、止抽、防止呼衰。 预防：防蚊、灭蚊、预防接种。 流行性乙型脑炎 肾综合征出血热 是由汉坦病毒属的各型病毒引起的一种自然疫源性疾病，我国主要为I型和II型病毒流行。 传染源：主要宿主为啮齿类，我国以黑线姬鼠、褐家鼠为主要宿主和传染源。 传播途径：呼吸道、消化道、接触、虫媒及垂直传播。 易感人群：普遍易感。 流行特征：主要分布于亚洲，四季均可发病，但有高峰季节，以男性青壮年农民和工人发病较高。 病理改变：全身小血管和毛细血管广泛性损害。 临床表现：三大主征，五期经过。 治疗：三早一就，把好五关。 预防：防鼠灭鼠，预防接种。 肾综合征出血热 体表接触性疾病 破伤风 是由破伤风梭菌引起的一种急性人畜共患性疾病。 破伤风梭菌：革兰染色阳性的专性厌氧菌，释放溶血毒素、痉挛毒素。 主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。 潜伏期通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年，潜伏期越短者，预后越差 典型症状：骨骼肌持续性痉挛，神经反射兴奋性增高。 治疗：清除毒素来源，中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅和防治并发症等。 伤口处理：应彻底清除伤口异物和坏死组织，彻底清除引流病灶 ；伤口应敞口而不包扎，可用 3% 过氧化氢溶液浸泡或反复冲洗伤口。对较大、较深、感染严重的伤口，可在伤口周围注射破伤风抗毒素以中和破伤风毒素。 预防：正确处理伤口，及时彻底清创；预防接种，可分为受伤前的主动免疫以及受伤后的主动和被动免疫接种。 破伤风 * * 暴雨突袭，洪灾突降 近日河北省大部地区遭遇百年不遇强降水，其范围广、强度大、峰值高，多地降水量超历史数据，部分地区出现洪涝灾害、泥石流，受灾严重。 大灾之后，必有大疫 灾后安置点人口密集、流动频繁 水源及食品污染、卫生条件差、蚊虫等传播媒介繁殖增多 救治措施不及时、不规范 疫苗覆盖率低 影响传染源、传播途径、易感人群 注：本表格内容翻译自《Infectious diseases following natural disasters: prevention and control measures》. Anti Infect. Ther. 10(1), 95–104 (2019) 灾后传染性疾病流行的主要危险因素 水源污染: 供水设施、污水排放设施的不同程度破坏，饮用水安全性降低，易造成肠道传染病的暴发和流行。 食品污染：包括食品原料、生产过程、运输储存过程中的污染，援助食品的质量不能保证，常可导致较大范围的食物中毒事故和食源性疾病的暴发。 媒介生物滋生：主要包括蚊虫、蝇类、鼠类大量滋生繁殖，灾区内人群暴露机会增多。 易感人群的影响: 人群转移过程中,一方面使传染源转移到非流行区，另一方面使易感人群进入流行区，极易导致疾病的流行; 居住环境卫生状况差，簇集聚居易于传染病的发生； 灾区群众的营养状