中医推拿科住院患者脊柱核心肌群功法锻炼达标率较低原因分析柏拉图鱼骨图对策拟定.ppt

其中动作方向及呼吸调节累计百分比达到 采用方法：圈员采用头脑风暴法、文献查阅法-------------最初原因分析鱼骨图 对住院患者脊柱 通过人、环、物、法四个方面进行原因分析 把握改善重点（即动作方向及呼吸调节），依据真因，采用头脑风暴、5W1h法及文献分等方法，结合圈外科室内征集的方式拟定相应的对策，为保证对策的可操作性，采用圈员及圈外人员（相关专家）共同打分方式针对每个对策，依据可行性、经济性及效益性项目进行评价打分，评价方式：优9分，可3分，差1分；共10人参加评分，总分90分，根据“二八法则”72分以上为实行对策，共选定11个不同对策，按对策共性及可操作性，整合为5个对策，依据其实施难易程度进行排序： 住院患者脊柱核心肌群功法锻炼现状调查汇总 项目 未达标（人） 累计未达标（人） 百分比 累计百分比 动作方向 82 79 41.84% 41.84% 呼吸调节 73 155 37.24% 79.08% 动作节律性 18 173 9.18% 88.27% 动作定位 12 185 6.12% 94.39% 动作幅度 8 193 4.08% 98.47% 频次 3 196 1.53% 100.00% 附： 数据收集时间： XX年1月18日--2月5日 数据收集地点： 推拿科病区 查检人员： XX、XX、XX 查检对象： 推拿科出院患者 查检方法： 对应项目得“1分”即为未达标 ，对所有未达标项目进行分项统计分析 符号标记： 用“正”标示在每位患者相应查检表上，最终统计汇总。 制表人：XX XX年2月7日 Step 03 现状把握 依据80/20法则 改善重点 动作方向 呼吸调节 制图人：XX XX年2月24日 为何住院患者脊柱核心肌群功法锻炼 呼吸调节达标率低 脊柱核心肌群功法锻炼呼吸调节达标率低--原因分析鱼骨图 Step 05 解析----要因分析 教授方法未统一 未有效沟通 音乐节奏过快 未同步配合 讲解不清楚 未关注患者呼吸配合 不重视 过于简单 缺少追踪评估 未对带操着考评 未制度化 未强化训练 未个体化指导 杂乱 设备声音太小 花草香味过浓 无宣传、宣教栏 无指引资料 不良认知 干扰因素 外界声音嘈杂 治疗与练功 空气异味 辅助设备 环 法 温度不适 未及时纠正 人 患者 参与频次少 理解有误 医生 工作流程 督查管理 注意力不集中 相关指引 教授方法 病房摆放物品 病区环境 物 湿度不适 空间 狭小 拥挤 干扰因素 参考文献： 1.邓薇，万媛.品管圈在提高项痹病患者健康教育知晓率中的应用[J].中医外治杂志.XX，24（2）：26-27. 2.戈 超，杨靖冬，陈 锋.现代中医整脊疗法规范化管理研究进展[J].实用中医药杂志，2013，29（4）：304-306. 3.胡伟民，龚利，胡昊.老年人进行推拿功法易筋经不同呼吸次数锻炼的运动强度研究[J].中国运动医学杂志.2010，29（6）：655-658. 问题点 真因 对策拟定 提案人 评分 判定 负责人 地点 时间 编号 可行性 效益性 圈能力 总分 问题点 住院 患者 脊柱 核心 肌群 功法 锻炼 达标 率低 无功法指 导资料 印制并发放“脊柱核心肌群功法锻炼”手册及视频资料 XX 46 46 48 140 √ XX 推拿科 3月14日-4月6日 1 病房张贴“脊柱核心肌群功法锻炼”图例（包括微信网络平台公示） XX 43 44 45 132 √ XX 推拿科 3月14日-4月29日 2 未对气息调节强化训练 增加住院患者功法锻炼次数 XX 46 45 47 138 √ XX 推拿科 锻炼区 3月14日-4月13日 3 鼓励患者自行加强锻炼次数 XX 32 39 40 111 × XX 病房 3月14日-4月13日 4 中医六字诀呼吸功法锻炼 XX 45 45 47 137 √ XX 推拿科 病区 3月14日-4月6日 5 患者不良认知 入院时加强宣教，提高认知 XX 40 39 40 119 × XX 推拿科 病区 3月14日-4月30日 6 呼吸调节相关宣教贯穿中医整脊过程 XX 46 45 45 136 √ XX 推拿科 治疗区 3月14日-