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四分支人造血管连续行全腹壁主动脉替换术38例 2003年3月至2005年5月，中国科学院北京阜外血管医院血管外科中心采用了一种深度和分段休息的技术，使用了四个分支的人工血管。对38例完整腹动脉置换术也有很好的效果。详情如下。 对象和方法 1. 术后nfb型夹层瘤的合并 2003年8月至2005年5月,连续行全胸腹主动脉替换术38例,其中男25例,女13例;年龄22~58(40±9)岁;体重49~105(67±19)kg;胸腹主动脉真性动脉瘤4例,慢性Stanford A型主动脉夹层瘤5例,马方综合征合并慢性Stanford B型夹层瘤5例,慢性Stanford B型夹层瘤24例。二期手术7例,包括Stanford A型主动脉夹层5例,一期行Bentall加全弓及象鼻手术1例、Bentall手术3例、David手术1例;马方综合征2例,一期行Bentall手术。慢性Stanford B型夹层瘤患者合并冠状动脉硬化性心脏病1例。 除马方综合征外的主动脉夹层患者均有高血压病史,急性发病期表现为突发而剧烈的胸背疼痛,向左肩背部放射,继而出现腰腹部疼痛,难以忍受,伴出汗、虚脱。全组病例均经EBCT或MRI检查明确诊断及病变范围。 2. 人工血管的恢复 全组均在全麻深低温停循环下手术,动脉灌注管采用单泵双管(单一主泵灌注动脉管用一Y型接头分出两支)。行左胸后外沿左腹直肌旁至耻骨联合的胸腹联合