膀胱造瘘的护理课件.pptx

膀胱造瘘的护理 CATALOGUE目录简介适应症与禁忌症手术方法术后护理康复与日常生活患者教育问题与解答 简介01 膀胱造瘘是指通过手术或其他方式（如针头穿刺）在腹壁上创建一个开口，以便将尿液从膀胱引流至体外的一种方法。它通常用于治疗尿潴留、尿路梗阻或其他尿路疾病。定义 膀胱造瘘的历史可以追溯到古代。在古代印度和希腊，医生们已经开始使用这种方法来治疗尿潴留和其他尿路问题。在近代，随着医学技术的不断发展，膀胱造瘘技术也在不断改进和完善。历史 膀胱造瘘的发病率因地区、年龄、性别、疾病类型等因素而异。在一些地区，膀胱造瘘的发病率较高，可能与当地的生活方式、饮食习惯、环境等因素有关。此外，随着人口老龄化的加剧，膀胱造瘘的发病率也在逐渐上升。发病率 适应症与禁忌症02 要点三严重的尿道梗阻或闭锁，如前列腺肥大、尿道狭窄等。膀胱病变，如膀胱癌、膀胱结核等。尿道不能正常的排尿，如脊髓损伤、尿道手术等。010203适应症 急性尿路感染。禁忌症膀胱出血严重。手术禁忌症，如凝血功能障碍等。 手术方法03 开放手术手术风险高，恢复期长通常需要在腹部或腰部切开一个较大的伤口手术后疼痛明显，需要使用较多的止痛药腹腔镜手术通过几个小切口进行手术手术风险较低，恢复期较短手术后疼痛较轻，使用止痛药量较少机器人辅助手术通过机器人进行手术，减少手术难度手术精度较高，恢复期较短手术后疼痛较轻，使用止痛药量较少手术方法 术后护理04 术后饮食术后6小时可饮水，逐渐过渡到流食、半流食、普食。活动指导鼓励患者术后早期下床活动，促进恢复。疼痛护理观察疼痛情况，遵医嘱使用止痛药。一般护理 123保持造瘘管通畅，避免牵拉。膀胱刺激征避免过度活动，防止伤口受到刺激。膀胱痉挛定期更换造瘘管，保持尿道口清洁。感染并发症及其预防 高蛋白饮食增加蛋白质摄入，促进伤口愈合。多喝水保持膀胱冲洗通畅，防止结石形成。多吃水果蔬菜增加维生素和矿物质摄入。康复期饮食调理 康复与日常生活05 保持造瘘口干燥…每天用温水清洗造瘘口及周围皮肤，并轻轻擦拭，避免用力擦拭。穿宽松舒适的衣服避免穿紧身衣物，以免摩擦造瘘口，造成不适。饮食调节多饮水，保持每天尿量在2000ml以上，避免摄入过多咖啡、茶和酒精等刺激性饮料。养成定时排尿习惯根据医生建议，定期到医院进行更换造瘘管。日常生活注意事项 123在进行性生活前，应向医生咨询，了解是否需要调整造瘘管的放置位置或注意事项。告知医生个人情况根据个人情况和医生建议，选择合适的性姿势，避免对造瘘口造成过度压力或摩擦。选择合适的性姿势在性生活过程中，如出现任何不适或异常，应及时停止并咨询医生。注意性生活过程中的变化性生活注意事项 根据医生建议定期复查定期到医院进行造瘘管的更换和复查，以便及时发现并处理任何问题。注意身体变化如出现任何身体不适或异常，应及时就医。复查与随访 患者教育06 告知患者膀胱造瘘是暂时或永久性的治疗方法，以帮助患者适应这一改变。心理指导鼓励患者积极应对造瘘带来的心理压力，提供情感支持和安慰。为患者提供心理咨询和心理治疗，以缓解焦虑和抑郁等情绪问题。 指导患者每日清洁造瘘口周围皮肤，保持干燥，并避免过度擦拭。造瘘口清洁指导告知患者使用温和的清洁剂进行清洁，避免使用刺激性强的产品。指导患者正确使用消毒敷料，避免感染和皮肤刺激。 为患者讲解更换造瘘管的必要性以及操作流程。更换造瘘管指导告知患者在更换造瘘管前需要做好准备工作，如排空膀胱、保持卫生等。指导患者在更换过程中配合医生操作，避免过度紧张和焦虑。 问题与解答07 常见问题造瘘管周围漏尿怎么办？如何预防造瘘管周围感染？造瘘管堵塞如何处理？造瘘管拔出后需要注意什么？ 0102预防造瘘管周围感染需要注意以下几点定期更换造瘘管、保持造瘘口周围皮肤干燥、避免过度活动以防止摩擦导致皮肤破损、定期进行膀胱冲洗等。如果发生感染，需要及时使用抗生素治疗。造瘘管拔出后需要注意以下几点保持造瘘口周围皮肤清洁干燥、避免剧烈活动以防止膀胱破裂、定期进行膀胱镜检查以评估膀胱功能等。如果出现异常情况，需要及时就医。解答 THANKS感谢观看