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心脏康复定义:要求保证使心脏病人获得最佳的体力、精神及社会状况的总合,从而使患者通过自己的努力能在社会上重新恢复尽可能正常位置,并能自主生活。
心脏是人体的重要器官,心功能评定对心脏病的诊断、了解心脏功能储备和适应能力、制定康复处方及判断预后具有重要价值。
心脏功能分级及治疗分级(美国心脏协会)
临床情况 持续—间歇活动的能 最大代谢当量(METs) 量消耗(kcal/min)
Ⅰ
患者心脏疾病,其体力活动不受限制。一般体力活动
不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
4.0~6.0
6.5
功
能
Ⅱ
患者心脏疾病,其体力活动稍受限制,休息时感到舒适。
一般体力活动时,引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
3.0~4.0
4.5
分
级
Ⅲ
患者心脏疾病,其体力活动大受限制,休息时感到舒适,
较一般体力活动为轻时,即可引起疲劳、心悸、呼吸困难
2.0~3.0
3.0
或心绞痛。
Ⅳ
患者心脏疾病,不能从事任何体力活动,在休息时也有心功
能不全或心绞痛症状,任何体力活动均可使症状加重
1.0~2.0
1.5
心功能Ⅰ级 心功能Ⅱ级
心功能Ⅳ 级
心功能Ⅲ级
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肺康复定义:是对于有症状的日常生活能力下降的慢性呼吸病患者采取的多学科综合干预措施。
肺功能低下的表现:1、呼吸短促 2、呼吸快浅 3、说话不够气 4、运动易出现疲劳 5、咳痰不够力。
肺功能减弱分级
级:日常生活能力和正常人一样。
级:一般劳动较正常人容易出现气促。
级:登楼、上坡时出现气促。
级:慢走 100 米以内即感气促。
级:讲话、穿衣等轻微动作便感到气短。
级:安静时就有气短,不能平卧。
肺功能低下的后果:1、对心血管的影响:易加重高血压、诱发心肌梗死、脑血栓等疾病。2、对神经系统影响:缺氧会直接影响人的神经系统,甚至损伤脑组织。3、对组织和细胞的损 伤:使整个组织细胞能量代谢出现障碍,免疫力下降,出现细胞变性。出现肾功能不全、糖尿病等慢性病。
肺功能低下的常用训练方法:
1、 腹式呼吸,主要锻炼膈肌。
吸气时,最大限度地向外扩张腹部,胸部保持不动,呼气时,最大限度地向内收缩腹部胸部保持不动,吸气和呼气的比例为 1:2 或 1:3
2、缩唇呼吸。
可以防止呼气时小气道狭窄,有利于肺内气体排出,吸气时,用鼻子吸气,呼气时,缩唇轻
精品文档闭,慢慢轻轻呼出气体。
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3.三球呼吸训练器。
、含住咬嘴吸气,以深长均匀的吸气流使浮子保持升起状态,并尽长时间地保持。
、移开呼吸训练器呼气,不断重复呼吸训练,10—15 分钟后,以正常呼吸休息。
参考文献:王玉龙.康复功能评定学.北京:人民卫生出版社,2008
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