血清ICAM-1、CRP及MCP-1水平与阿替普酶静脉溶栓脑卒中患者预后的关系.pdfVIP

・548・ 西部医学 20 23 年 4 月第 35 卷第 4 期 Med J West China? April 20 23 , Vol. 35 ?No. 4 .论著. 血清ICAM-1.CRP及MCP-1水平与阿替普酶静脉 溶栓脑卒中患者预后的关系* 范春红廖春燕罗琳王佳彭锐 (德阳市人民医院急诊科，四川 德阳618000) 【摘要 】目的探究血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1 )、C反应蛋白(CRP)和单核细胞趋化蛋白-1CMCP-1 )水平与 阿替普酶静脉溶栓脑卒中患者预后的关系方法 选取2018年3月一2021年3月在本院接受阿替普酶静脉溶栓治疗 的急性缺血性脑卒中(AIS)患者127例，根据治疗后90 d的改良Rankin量表(mRS)评分结果将患者分为预后良好组 (mRS*2分，n=81)和预后不良组 (mRS2分，n = 46) 比较两组患者一般临床资料和血清ICAM-1 、CRP 、MCP1水 平，Logistic回归分析法分析影响AIS患者预后的危险因素，受试者工作特征曲线(ROC)评估ICAM-1 、CRP 、MCP-1对 AIS患者溶栓后90 d预后不良的预测价值结果 预后不良组患者的冠心病、心房颤动发生率和美国国立卫生研究院 卒中量表 (NIHSS)评分均高于预后良好组(P 0 . 0 5 )血清ICAM-1.CRP和 MCP1水平均高于预后良好组(P 0 . 0 5) 多因素Logistic回归分析结果显示，心房颤动、NIHSS评分、ICAM1 、CRP和MCP1是影响AIS患者阿替普酶静脉溶 栓后预后不良的独立危险因素(P0 . 0 5 ) ROC曲线分析结果显示，血清ICAM-1 、CRP 、MCP- 1及其联合检测预测AIS 患者溶栓后9 0 d预后不良的AUC值分别为0 . 763.0. 729.0. 8 08和0 . 844(P 0 . 0 5),联合检测预测患者预后不良的 AUC值、灵敏度和特异度明显高于单一指标检测结论 血清ICAM-1.CRP及MCP1水平升高是影响阿替普酶静脉 溶栓脑卒中患者预后不良的独立危险因素，三者联合检测可进一步提高临床预测患者的预后价值 【关键词】 脑卒中；阿替普酶；静脉溶栓；细胞间黏附分子1;C反应蛋白；单核细胞趋化蛋白-1；预后 【中图分类号】 R743 【文献标志码】 A DOI ) 0 . 3969 . issn. 2023. 04. 016 Relation%hipbetween%erumlevel%ofICAM-1 CRPand MCP-1andtheprogno%i% of%trokepatient%undergoingintravenou%thromboly%i%withaltepla%e FAN Chunhong, LIAO Chunyan, LUO Lin, WANG Jia, PENG Rui (Emergency Department ? Deyang People Hospital , Deyang 618000, Sichuan, China) 【Abstract】 Objective To explore the relationship between serum levels of intercellular adhesion molecule-1 (ICAM-1 )C-reactiveprotein (CRP) and monocytechemoatractantprotein-1 ( MCP-1) andtheprognosisofstroke pa