新生儿病区医院感染管理要求.docxVIP

新生儿病区医院感染管理要求 （1）基本要求 1）医院感染管理小组人员应明确及严格落实各自的职责。 2）医务人员须积极参加医院感染管理相关知识培训，并掌握本病区医院感染相关制度及流程。 3）医务人员掌握本病区医院感染特点，包括感染率感染部位、感染病原体及多重耐药菌感染情况。 4）每月自查医院感染管理及传染病报告情况，并对存在的问题进行分析及改进。 （2）医院感染监测、报告及暴发报告处理要求 1）医院感染病例24h内上报医院感染管理部门，只要临床诊断医院感染就可上报，不必等待病原学培养结果。院感管理兼职医生定期监测，并进行医院感染资料的总结与分析，及时上报科主任，传达本病区医务人员，发现问题及时分析原因，制定改进措施，并监督落实情况。 2）多重耐药菌感染的监测: ①医务人员应提高对多重耐药菌感染认识的敏感度与防控意识。主管医生一经接收检验科多重耐药菌阳性结果时，应立即上报医院感染管理联络员及医院感染管理兼职医师，按相应的防控措施进行隔离。医院感染管理联络员及医院感染管理兼职医师，应督促及检查各项措施的落实情况，严密关注其它患儿有无同种病原体感染的倾向，并及时给予控制。。 ②多重耐药菌感染的防控参照《多重耐药菌感染监测与防控制度》3）医院感染暴发的报告及处理: ①遵循《医院感染暴发报告及处置管理规范的要求，进行报告与处置。 ②医院感染暴发的定义:指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生