新加坡中央医院药物重整服务记录表.docxVIP

新加坡中央医院药物重整服务（Med-Rec服务）记录表 过敏药物/反应类型 患者身份证号码 患者姓名 服务持续时间 地点 确诊时间: 医生/药师签名 原始用药列表 最近的用药信息來源（请在选择项打√）：患者本人/家人/新加坡中央医院电子用药记录/ Maxcare公司/电子病历/家庭医生 所服药品的剩余量 住院医嘱确认 调整药物治疗方案 (药物名称/剂量/用法/剂型) 调整药物治疗方案或停药后是否重新开始使用 调整原因/疗效及不良反应/评价 √药物的服用方法同既往一致 ×既往未服用该药物 如果患者既往未服用该药，或既往曾服用该药但服药方法不同请打√ 药物名称 剂量 服药方法 药物的服用方法同既往不一致 剂量 服药方法 有意识地 无意识地