胰腺癌放射治疗示范课件.pptxVIP

胰腺癌放射治疗;优选胰腺癌放射治疗;;;;;2004年中国抗癌协会 2340例胰腺癌临床病例分析;一、胰腺癌外科治疗可借鉴的经验;外科治疗胰腺癌结论;手术治疗经验与放疗影响放疗前途;胰十二指肠切除术治疗胰头癌切除的范围;保持手术多样化—争鸣的基础;手术治疗失败原因的探讨;( PTV: CTV 外扩1015mm） Clinical Oncology 2010 GEM: 放疗同步100mg/m2 ， 4中位生存期分别是25. 健择的放射增敏作用既与浓度相关又与药物作用的时间相关，一次用药后增敏作用的时间可以持续72h 外科治疗胰腺癌局部失败经验谨防放疗步入外科治疗后尘。胰腺癌放射治疗照射剂量限制因素（1） 照射后放射损伤修复抑制（减少细胞能量供给，DNA链断裂再联接比例降低） Huang et al. 胰十二指肠切除术治疗胰头癌切除的范围 术后病理检查淋巴结转移数占淋巴结检测中总数的比例与生存关系，比例数为0, 00. 胰腺癌SBRT治疗结果 24小时???续注入，每周一次 Stanford 16例 日本胰腺癌协会报告822例肿瘤直径2cm的?期小胰腺癌淋巴结转移率37. 手术治疗经验与放疗影响放疗前途 远地转移+局部复发 32% （远地转移局部复发 = 72% 44%） 常规取材和HE检测法低估了胰腺癌淋巴结转移率，致使胰腺癌外科治疗预后预测因素更加迷离 RT: GTV 50. al