尿毒症患者皮肤瘙痒课件.pptxVIP

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2023-08-23 发布于江苏
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尿毒症患者皮肤瘙痒课件.pptx

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尿毒症瘙痒症uremic pruritus; 背景 ;尿毒症患者常见皮肤病变;流行病学;皮肤构造与功能;皮肤生理功能;瘙痒发病机制;尿毒症瘙痒发病机制;尿毒症瘙痒发病机制;尿毒症瘙痒发病机制;尿毒症瘙痒临床后果;尿毒症瘙痒临床后果;尿毒症瘙痒临床后果;尿毒症瘙痒临床处理;尿毒症瘙痒临床处理;尿毒症瘙痒临床处理;物理治疗中波紫外线疗法，波长280-315nm，每七天全身照射3次。桑拿浴：通过刺激汗腺分泌汗液对抑制瘙痒有一定作用。针灸治疗睡前温水洗浴中药洗浴如艾叶水 ;药品治疗加巴喷丁：是一种用于抗惊厥γ-氨基丁酸类似物。能抑制突触后膜电压依赖性钙通道，从而抑制损伤神经异常放电，达成止痛止痒作用。每次透析后给予100-300mg，能显著减轻瘙痒程度，但应注意其神经毒性，如眩晕、嗜睡、昏睡，应从100mg低剂量开始使用。是目前唯一有循证医学根据治疗尿毒症瘙痒症药品。普瑞巴林：是加巴喷丁同类药品，适用于不能耐受加巴喷丁患者。75mg 每七天3次，透析后给药。阿片受体拮抗药：纳曲酮等，有一定疗效。抗组胺药：如扑尔敏、酮替芬、西替利嗪、阿司咪唑、氯雷他定等，疗效并不抱负。 ;药品治疗 5-HT3受体拮抗剂：研究表白托烷司琼、昂丹司琼疗效并不满意，但格拉司琼能够减轻尿毒症瘙痒症状。白三烯受体拮抗剂：孟鲁司特镇定催眠药（如氯硝西泮、阿普唑仑）口服活性炭沙利度胺 ;小结; 谢谢聆听！