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肺功能测定; 简述肺功能测定 及报告分析;提纲:
、 肺功能测定影响原因
、肺功能测定正常估计值
、肺通气功能基本概念及临床意义
、肺弥漫功能基本概念及临床意义
、肺功能测定判定指标(诊断)
、肺通气功能障碍等级判定及多种病变
异常图形特点
、IOS(Impulse Oscilloment)肺功能测定
临床应用
; 近年来肺功能测定已越来越受到临床重视;它不但在呼吸内科、外科,在其他科室如麻醉科、内科等等许多科室都成为不可缺乏一项检查;它对于许多疾病诊断及鉴别诊断都起到非常主要作用,例如支气管哮喘、临床上不明原因胸闷、憋气等等往往都要通过肺功能检查来作诊断及鉴别。
; 在肺功能测定中,完成外呼吸功能部分,我们叫做肺通气,也称肺通气功能;完成内呼吸功能部分, 我们叫做肺换气(肺泡气体交换)也称肺弥散功能。 气道阻力测定。;10/10/2023;10/10/2023;肺功能测定影响原因:;肺功能测定正常估计值公式:;肺功能测定正常值:; 肺通气功能基本概念 及临床意义;Static lung parameter;残气量测定; 氦稀释法和氮稀释法原理为:用一定容积已知氦浓度-空气混合气体与肺脏内残气相平衡,按氦浓度稀释度来计算残气量,(反复呼吸7分钟)。
计算公式如下:;功能残气量计算公式;体积描记法:;;体描箱还能够用于测定气道阻力;肺通气功能测定内容;静态肺容量:;动态肺容量;;时间肺活量(用力肺活量);最大通气量和通气储藏百分比;小气道功能测定 及临床意义;生理特点:;病理情况下:;小气道功能测定内容;Combination;;Dynamic lung parameter;;;ios_in1;;10/10/2023; VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、V-V曲线、MVV
;气体分布测定;7分钟氮清洗率
氮稀释法
Ⅲ相斜率; 弥散功能测定(肺换气功能测定);10/10/2023;影响肺弥散功能原因:;弥散量血红蛋白校正:;;弥散量减少:;弥散量增高:;弥散量测定办法;10/10/2023; FAHe
FICO X -----------
VA X 60 FIHe
DLCO= ------------------ X In ---------------------------
(PB-47)t FACO;弥散功能测定内容; 肺功能诊断 (判定指标);1、阻塞性通气功能障碍:;2、限制性通气功能障碍:;3、混合性通气功能障碍:;4、单纯小气道病变:; 单纯阻塞性通气功能障碍,弥散量正常;多考虑支气管哮喘也许性,伴有气道可逆试验阳性,FEV1值提升20%以上,结合临床可确诊。
; 限制性通气功能障碍及小
气道病变,并有弥散量减少,可
考虑有肺间质病变也许。
; 混合性通气功能障碍,
多见于慢阻肺(COPD)等。
;肺通气功能障碍判定;肺功能损害程度:(三级分法);10/10/2023;阻塞型通气功能障碍;限制型通气功能障碍;混合型通气功能障碍;气道反应性测定; 谢谢 !
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