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中药抗肾纤维化的研究进展 肾纤维是肾衰竭的主要原因之一。中医传统理论根据其临床表现、转归和预后归之于“肾劳”“肾风”“癃闭”“关格”“溺毒”等范畴。同时,中医根据辨证论治原则,应用中药治疗肾纤维化也取得了一定进展。近年来,随着分子生物学技术在中医药研究中的不断应用,中医药治疗肾纤维化机制研究也已经进入分子水平,本文就近几年来补益类中药抗肾纤维化治疗及其机制的研究概况综述如下。 1 肾阴两虚证证 肾纤维化大多由各种慢性肾病迁延日久,或他病失治误治伤肾而致瘀、痰、浊、毒内生所致。钟建等认为正虚、毒浊、瘀血是最为重要的三大病理因素,其中尤以正虚为要。中医理论认为肾为先天之本,主水液,肾气充盈则全身水液代谢正常;脾乃后天之本,主运化,脾气健旺则水液运行无妄,故本病发病与脾肾二脏关系最为密切。肾纤维化早中期多见脾肾气虚或脾肾气阴两虚;随着病情进一步发展,肾虚气化乏力,脾虚水湿不运,湿浊日久化热、生毒,成瘀,变证丛生,而至脾肾衰败,阴阳俱虚,热毒瘀浊内结成坚,上下不通而成关格危证。因此,纵观本病,正虚贯穿始末,故扶助正气是延缓和阻止慢性肾纤维化进程的重要方法。 2 益类中药的使用频次分布 补益类中药在抗肾纤维化治疗中被广泛应用,并且具有确切疗效,在实验研究中也发现其具有多途径、多靶点的药理作用。贾秀琴等查阅了1996年—2005年国内公开发表的中药抗肾纤维化文章269篇后发现,补益类中药的使