帕金森病的健康宣教.pptxVIP

帕金森病1第1页 什么是帕金森病？2第2页 3第3页 帕金森病及世界帕金森病日帕金森病，又称震颤麻痹，是中老年人常见中枢神经系统变性疾病。1823年英国医生詹姆斯.帕金森首先描述了此病临床体现，后来人们为了纪念他，以他名字命名为帕金森病。1997年开始，每年4月11日（詹姆斯.帕金森博士生日）被确定为世界帕金森病日。4第4页 帕金森病发病率逐年增加目前帕金森病人已经高达200万左右，占老年人口1%左右，估计每年新增病患10万人。 5第5页 临床症状静止性震颤6第6页 临床症状7第7页 临床症状运动迟缓8第8页 临床症状9第9页 其他自主神经功能障碍焦虑抑郁障碍睡眠障碍10第10页 为何会得帕金森病？帕金森病发生与年纪有关：是常见中老年疾病，发病率随年纪而增高。帕金森病发生也许与生活环境有一定关系： 长期从事和接触石油、化工、炼钢、造纸、农药、杀虫剂等人群患病率高于其他人群。帕金森病发生和遗传也许有一定关系。11第11页 12第12页 患了帕金森病该怎么办？13第13页 心理护理康复锻炼用药指导饮食指导生活护理14第14页 心理护理帕金森病患者心理特点： 一种迟缓进展过程。早期--生活自理--情绪稳定中期--自理能力下降--情绪低落晚期--完全不能自理--可产生厌世心理15第15页 心理护理首先要鼓励、抚慰患者乐观地生活，克服悲观、失望心理，使患者积极配合治疗，加强锻炼，尽可能能生活自理。16第16页 心理护理其次要做好家属思想工作，不要嫌弃病人，要多关怀体贴，多予抚慰、鼓励，帮助患者多做些力所能及活动，使患者不感到自己是家人累赘。17第17页 康复锻炼18第18页 康复锻炼平衡训练：双足分开25-30cm，向左右、前后移动重心，保持平衡，躯干和骨盆左右旋转，并使上肢随之进行大幅摆动，在训练中能够使用语言指令、音乐、拍手等伎俩，辅助进行有节奏且互相交替运动，增加趣味性，此锻炼对平衡姿势、缓和肌张力有良好作用。19第19页 康复锻炼步态训练：患者双眼直视前方，身体直立，起步时足尖要尽可能抬高，先足跟着地，再足尖着地，跨步要尽可能慢而大，同步两上肢作前后摆动，每次15分钟，一天2次。20第20页 康复锻炼手部锻炼：经常伸直掌指关节，展平手掌，将手掌放在桌面上，尽可能使手指接触桌面，反复练习手指分开和合拢动作。让患者做扣衣服动作，把钮扣解开再扣好，反复数次以锻炼手指精细动作。21第21页 康复锻炼语言训练：注意保持舌头灵活，坚持练习舌头反复地伸出和缩回，迅速地左右移动，并沿口唇环行尽快地运动舌尖，反复数次，反复地做张嘴和闭嘴动作。鼓励患者坚持进行大声朗读和唱歌练习，能够增加肺活量，有助于改善说话底气不足感觉。22第22页 康复锻炼面部动作锻炼：PD患者特殊面容“面具脸”是由于面部肌肉僵硬，造成面部表情呆板，能够作皱眉动作，尽可能皱眉，然后用力展眉；也能够进行鼓腮锻炼，反复做露齿和吹口哨动作，或者对着镜子，让面部体现出微笑、大笑、露齿而笑等动作。23第23页 用药指导PD最基本、最有效药品是多巴胺制剂，用药应从小剂量开始，根据病情需要逐渐增量，以最低有效量作为维持量，餐前用药比餐后用药疗效更加好，一般主张餐前1h或餐后2h服药。24第24页 用药指导多巴胺制剂不良反应有周围性和中枢性两类，前者为恶心、呕吐、低血压、心律失常等，故服药后应嘱患者卧床休息20-30分钟或同服吗丁啉减轻症状，注意观测心率、心律等，中枢性主要有症状波动、运动障碍和精神症状等，一般在用药4-5年后出现，应及时复诊调整用药。25第25页 饮食指导避免高蛋白饮食：因其可影响左旋多巴在小肠吸取，且高浓度氨基酸可妨碍左旋多巴通过血脑屏障，减少药品疗效，应注意避免高蛋白饮食与抗帕金森病药同步服用，但如患者有发热、压疮等情况，可合适增加蛋白质供应量。对同步服用抗胆碱能药患者，避免同步进食槟榔。26第26页 生活护理生活要有规律，确保充足睡眠，注意保暖避免受凉，加强安全防护；患者病情较重影响生活自理时，应帮助完成日常生活，如穿衣、洗澡、翻身等，保持个人卫生、皮肤清洁。27第27页 穿衣-避免复杂精细钮扣和系带鞋子；餐具-使用加长带柄餐具；椅子-使用高脚直背椅，不要深、低椅子；扶手-卫生间和浴室附近要有扶手；鞋子-穿着舒适平底鞋；地面-乙烯基塑料地毯要比疏松地毯安全。28第28页 并发症预防天气好，温度适中时候能够出去散步锻炼身体，注意增减衣物，注意预防感冒晚期卧床病人，在床上要注意翻身，拍背，按摩关节和肌肉。勤擦洗，让病人舒适，预防压疮和坠积性肺炎。29第29页 树立信心、敞开心扉到目前为止，帕金森病仍无法根治。需抱着乐观心态，积极面向患病事实，结合良好非药品治疗和合理药品治疗，病情是能够得到有效控制。30第30页