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项目十三
体温异常老年人照护?;学习目标;能力目标;任务一
体温过低老年人照护;产热减少,如重度营养不良、极度衰竭等;
散热增多,如环境温度过低等;
中枢神经系统功能不良,体温调节中枢受损,如颅脑损伤、脊髓受损、药物中毒等。;四肢冰冷
皮肤苍白
血压降低
心率及呼吸减慢,甚至烦躁不安
嗜睡
严重者可出现昏迷
;二、体温过低老年人的照护措施?;三、热疗法?;(二)热疗的禁忌症;4;(三)热疗的影响因素;(四)热水袋的使用;2、操作程序;擦干热水袋外壁水迹,倒提热水袋检查无漏水后装入布套内。
将热水器放至所需部位。
用热30分钟后,撤掉热水袋。
将热水袋倒空,倒挂凉干后吹气旋紧塞子,整理用物,记录用热时间、效果。;(五)烤灯的使用;(六)热湿敷?;2、操作程序;将敷布进入热水中,双手持一把长把镊子将浸在热水中的敷布拧至不滴水。抖开敷布后用手腕掌侧皮肤试温,应无烫感,敷在患处。可在敷布上面加棉垫及热水袋,再用大毛巾包裹。以维持热敷温度。;每3~5分钟更换一次敷布,热湿敷15~20分钟。
撤掉敷布和纱布,热水袋,擦去凡士林。协助老人取舒适卧位。
清理用物,洗手,记录热湿敷部位、时间、效果、反应。;3、注意事项;(七)热水坐浴;任务二
体温过高老年人照护;一、体温过高的原因及表现?;(二)发热过程;(三)发热程度;图13-5 稽留热 ;二、体温过高老年人的照护措施;三、冷疗法?;(二)冷疗禁忌证;4;(三)局部冷疗法; 图13-10 冰帽 ;3、注意事项;(四)全身冷疗法;备齐用物携至老人床旁,核对并向老人和家属解释温水擦拭的目的和方法,取得合作。
协助老人排尿、关门窗、屏风遮挡。
松开床尾盖被,协助老人脱去上衣,松解裤带。
置冰袋于老人头部,以助降温并防止擦浴的时候表皮血管收缩,血液集中到头部,引起充血。;暴露擦拭部位,将大浴巾垫于擦拭部位下,以浸湿的小毛巾包裹手掌、挤至半干,首先以离心方向擦拭两侧上肢,边擦边按摩,用大毛巾擦干皮肤,以同法擦拭另一侧上肢。然后协助老人侧卧,擦拭腰背部及臀部。穿好上衣,协助老人取仰卧位,脱裤,擦拭两侧下肢。
擦拭的过程中注意观察老人病情,每个部位擦拭完毕后用大毛巾擦干皮肤。
撤掉热水袋,协助老人穿好衣裤,躺卧舒适,整理床单位,清理用物,洗手记录。;3、注意事项;谢谢!
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