排便异常老年人照护—便秘老年人照护.pptx

项目六 排便异常老年人照护?;学习目标;能力目标;任务一 便秘老年人照护?;一、便秘老年人的照护措施;二、腹部按摩法?;（一）准备工作： （二）操作程序： 向老年人解释腹部按摩促进排便的方法。 温暖双手后协助老年人仰卧。 将食指、中指、无名指放于老年人腹部左侧与肚脐平行处。 由上向下按顺时针做螺旋形按摩5~10分钟（促使降结肠内的粪便向下移动至直肠，便于排出粪便）。 洗手，记录。 （三）注意事项：;三、开塞露通便?;（二）操作程序;协助老人取左侧卧位，脱裤于臀下，一手分开老人臀裂暴露肛门，一手将开塞露的细端全部轻轻插入肛门内，然后挤压开塞露将药液全部计入直肠内，退出开塞露药瓶，为老人擦净肛门处，嘱老人尽量保持5~10分钟，以刺激肠蠕动，软化粪便，达到通便目的。;操作后整理用物，洗净双手，必要时协助老人排便，记录用药情况和老人用药后排便情况。;四、人工取便法;像老人解释，取得配合。 协助老人取左侧卧位，脱下裤子至大腿部，暴露肛门，吞下垫尿垫。 一手带好手套，将食指用润滑油涂抹后，按压老人肛门边缘，嘱咐老人深呼吸以放松腹肌，待肛门松弛时，手指轻柔地插入肛门内，触及到干硬的粪块后，机械地破碎粪块，沿直肠内壁一侧轻轻地抠出，由浅入深地取出嵌顿的粪便。 取便后，脱下手套，用温水为老人洗净肛门，可热敷肛门周围20~30分钟。 整理用物，洗净双手。必要时记录取便情况。 ;（三）注意事项;任务二 腹泻及排便失禁 老年人照护?;一、腹泻老人的照护;二、大小便失禁老人的照护;任务三 结肠造瘘老年人照护?;一、结肠造瘘老年人的照护措施;老人应摄取平衡饮食，定时进餐，进食容易消化的食物，避免生冷、辛辣食物，少吃含粗纤维多、容易胀气的食物。 老人宜选择宽松、舒适、柔软的衣裤，以免衣裤过紧压迫、摩擦造瘘口，引起出血。;指导老人日常活动，避免过于用力动作，以免形成造口旁疝或造口脱垂。 注意观察老人排便情况，如发现排便困难、造瘘扣狭窄等情况，应及时报告护士或医生医护人员。;二、更换结肠造瘘口便袋;向老人解释并取得同意。 暴露造瘘扣部分???铺橡胶单、治疗巾或尿布于造口侧下方。 打开便袋与腹部适透膜环连接处的扣环，取便袋放于便盆里。;用柔软的卫生纸擦净人工肛门周围的皮肤，再用温水毛巾清洗局部皮肤并擦干，观察造瘘口周围皮肤情况。 将清洁的便带与腹部适透膜环连接，扣紧扣环后用手向下牵拉便袋，确认便袋固定牢固，再用弹性腰带将便戴系于腰间。 协助老人整理衣物。正确处理污物。洗手记录。;（三）注意事项;谢谢！