慢性宫颈病变房桂花.pptVIP

巴氏五级分类： Ⅰ：正常 Ⅱa:轻度不典型增生 Ⅱb:中毒不典型增生 Ⅲ：重度不典型增生 Ⅳ：可疑癌 Ⅴ：癌 当前第29页\共有51页\编于星期一\0点 巴氏涂片的局限性 ?1、假阴性(1.5-55%) ?子宫颈发生病变，但病变细胞未在玻片上或在玻片上但未被发现。 ?2、假阳性(5-10%) ?细胞学检查结果为异常，但子宫颈并未发生病变。 ?3、不确定性(5-20%) ?不明确的结果，如不能明确意义的非典型细胞。 当前第30页\共有51页\编于星期一\0点 巴氏涂片误差的原因 1、标本取样及制备的原因 ?取样器未取到细胞； ?细胞未被转移到载玻片上； ?细胞重叠，正常细胞盖住了异常细胞； ?固定不及时等影响细胞形态，细胞萎缩变形，造成人为假象。 2、读片的原因 ?炎细胞、杂质、血液和细胞重叠而阻挡视线； ?细胞形态和结构不清晰，影响正确诊断。 当前第31页\共有51页\编于星期一\0点 液基细胞学 所谓的液基细胞学就是把取到的脱落细胞不直接涂片，而是先放到保存液中进行混匀、祛除杂质等处理，然后通过细胞分离、细胞转移技术，将目标细胞转移到载玻片上制备成薄层的细胞涂片。 优点：细胞涂片成单层分布，背景清晰，便于观察，漏检率低。 当前第32页\共有51页\编于星期一\0点 传统涂片法 80％以上的细胞被留 在取样器上丢弃 液基制片过程 取样器