重症监护病房鼻饲患者发生误吸的原因及护理预防进展.docxVIP

广东医学院 毕业论文题目： ICU肠内营养误吸的原因及预防 业级生号专班学学 业级生号 专班学学 2012级本科护理1班张丽莎125270108001［摘要］目的探讨肠内营养发生误吸的原因及护理措施。方法回顾性分析多例病人鼻饲情况,观察误吸发生的几率，寻找误吸的原因。（附上发生误吸时的应急预案处理程序及护理流程）结果发现在不同状态下，误吸发生率不同。睡眠状态约为40%,意识障碍者约为70%,放置肠内喂养管约为55%,气管插管约为50%?70%。各种不利因素都会增加重症疾病时管饲喂养误吸发生率,而且往往是多因素共同参与、共同作用。结论鼻饲喂养发生误吸与食道括约肌功能缺失、意识状态改变、卧位、气管切歼与机械通气、胃容量和胃压力、鼻饲方法及胃管等因素有关。 ［关键词］:误吸鼻饲危险因素护理［正文快照］ 误吸是指异物经喉头进入呼吸道而言。这些物质包括唾液、鼻咽部分泌物、细菌、液体、有毒物质、食物、胃内容物等。对于不能经口进食的病人，通过鼻饲给予营养支持可以保持肠勤膜细胞及其功能的完整性，防止因菌群失调而导致的肠源性感染，对机体的康复有极为重要的作用。 临床上，由于疾病治疗的需要，实施管饲营养的病人逐渐增多，并取得了较好的疗效。但仍有一些并发症发生，其中误吸是发生吸入性肺炎最常见的原因，可导致并发症和病死率增加。为此，有必要对管饲喂养误吸危险因素及防治作一分析，以引起临床医师的重视. 在I