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《临床医学概论》单选题库含参考答案 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1、引起慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压最重要的原因是 A、肺小动脉壁纤维化 B、肺小动脉痉挛 C、肺小动脉内膜增厚 D、肺小动脉微血栓栓塞 E、肺小动脉原位血栓形成 正确答案：E 2、有关问诊不正确的是： A、小儿或昏迷病人可以询问监护人或知情者 B、危重病人可扼要询问后先抢救 C、要使用通俗的语言 D、要给病人一定的暗示 E、要全面了解、重点突出 正确答案：D 3、宜采用直接叩诊法的是 A、少量胸水 B、心浊音界 C、肺部大面积病变 D、肺部叩诊 E、腹部叩诊 正确答案：C 4、COPD患者呼吸道感染时，最常见致病的革兰阴性杆菌为 A、变形杆菌 B、肺炎克雷伯杆菌 C、流感嗜血杆菌 D、绿脓杆菌 E、大肠杆菌 正确答案：C 5、哪项属于中毒性疾病所致呼吸困难 A、心力衰竭 B、重度贫血 C、尿毒症 D、气道阻塞 E、脑出血教师批阅 正确答案：C 6、下列哪项引起的呼吸困难不是混合性呼吸困难 A、气胸 B、重症肺结核 C、大片肺不张 D、喉水肿 E、重症肺炎 正确答案：D 7、意识障碍伴心动过缓，提示 A、酒精中毒 B、有机磷杀虫药中毒 C、一氧化碳中毒 D、巴比妥类药物中毒 E、颅内高压症 正确答案：E 8、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是 A、急性胃黏膜病变 B、消化性溃疡 C、胃癌 D、胃息肉 E、胆道结石 正确答案：E 9、确定腹部压痛点，最好采用哪种触诊手法 A、深部滑行触诊法 B、冲击触诊法 C、深压触诊法 D、双手触诊法 E、浅部触诊法 正确答案：C 10、有机磷农药中毒患者呼气有 A、酒味 B、大蒜味 C、烂苹果味 D、氨味 E、肝臭味 正确答案：B 11、慢性肺心病呼吸衰竭时，下列哪项不正确 A、pH为7.36 B、明显发绀 C、肺部明显湿啰音 D、PaCO2为60mmHg E、PaO2为89mmHg 正确答案：E 12、腹部柔韧感，最常见于 A、结核性腹膜炎 B、胃穿孔 C、急性弥漫性腹膜炎 D、腹腔内出血 E、急性阑尾炎 正确答案：A 13、COPD的标志性症状是: A、发绀 B、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重 C、心悸 D、夜间阵发性呼吸困难 E、突发性呼吸困难 正确答案：B 14、男性，50岁，饮酒多年，2年来纳差，腹胀,大便不规律，无力，鼻出血，肝缩小。哪项与诊断无关 A、食管胃底静脉曲张 B、黄疸 C、蜘蛛痣 D、腹壁静脉曲张 E、肝颈回流阳性 正确答案：E 15、哪项属于既往史 A、有无不洁性交史 B、工业毒物接触史 C、预防注射 D、诊疗经过 E、病因与诱因 正确答案：C 16、慢性肺心病人痰液粘稠，首选的治疗措施是 A、气管插管 B、雾化吸入 C、肾上腺皮质激素吸入 D、肌注α糜蛋白酶 E、气管切开 正确答案：B 17、发热患者，体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。此热型称为 A、弛张热 B、稽留热 C、间歇热 D、回归热 E、波状热 正确答案：B 18、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是 A、阻塞性肺气肿 B、膈肌麻痹 C、慢性支气管炎 D、气管异物 E、ARDS 正确答案：E 19、哪种情况可以使左右两肺前界间浊音区缩小 A、主动脉瘤 B、心包积液 C、肺气肿 D、肺门淋巴结肿大 E、扩张型心肌病 正确答案：C 20、腹部反跳痛发生的病理机制是 A、腹腔脏器炎症累及壁层腹膜 B、腹腔脏器炎症累及脏层腹膜 C、内脏肿大与肿瘤 D、腹膜后淋巴结肿大 E、空腔脏器扩张 正确答案：A 21、麻痹性肠梗阻时，表现为 A、肠型及蠕动波 B、腹部绞痛 C、肠鸣音呈金属音调 D、频繁排气排便 E、腹胀及胀痛感 正确答案：E 22、以下哪一种疾病中咳痰受体位影响最明显 A、喉炎 B、急性支气管炎 C、肺癌 D、支气管扩张 E、声带炎 正确答案：D 23、COPD患者不宜采用 A、戒烟 B、增强体质 C、肺炎链球菌疫苗 D、预防性使用抗生素 E、流感疫苗 正确答案：D 24、男性，69岁，高血压病史15年余，近一个月来心悸、胸闷。体检时最可能发现的是 A、心尖搏动向左向下移位 B、心界如梨形 C、剑突下搏动 D、心尖搏动向左移位，略向上 E、叩诊心界向左右两侧增大 正确答案：A 25、10岁男孩，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能会出现哪项体征 A、开瓣音 B、P2减弱 C、S1增强 D、喀喇音 E、奔马律 正确答案：E 26、女性，70岁，反复冬春季咳嗽、咯痰15年，活动后气短5年。查体：胸廓呈桶状，双肺呈过清音，双侧肺泡呼吸音和听觉语音减弱。最可能的诊断是 A、慢性支气管炎 B、肺结核 C、支气管扩张 D、慢性阻塞性肺疾病 E、支气管哮喘 正确答案：D 27、可致单