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健脾补肺法治疗肺间质纤维化的理论探讨 肺间质纤维，又称间质性肺病，是各种弥漫性肺间质疾病的最终结果。这通常导致心脏和肺功能的衰减和死亡。本病迄今为止尚缺乏有效的治疗方法。近年来, 运用中医中药进行治疗的研究逐渐增多, 并已在实践中取得了可喜的成绩, 尤其在SARS后遗肺纤维化的治疗中发挥了良好作用。在古代中医文献中并无肺纤维化的病名, 大多数医家根据患者临床表现及自己的临床经验将其归为“喘证”、“痰饮”、“咳嗽”、“肺痿”、“肺胀”、“肺痹”等范畴。一般认为该病病位以肺肾为主, 病机为虚、瘀、痰;治疗上多采用益气养阴、活血通络、滋阴清热、燥湿化痰等治疗。笔者认为, 本病的病理特征是脾虚血瘀, 治疗应以培土生金、活血化瘀为基本大法。 1 脾运化水谷,卫气阴治则神经营 在五行学说中, 肺属金, 脾胃属土, 土能生金, 故有“脾有生肺之能, 土旺而金生”之说。当土病不能生金, 或肺病而脾虚无以资肺时, 用补益脾土的药物调补中州, 充实后天, 益其生化之源, 使中气足, 气血旺, 从而使肺脏受益的治法, 称为培土生金法。脾胃为后天之本, 气血生化之源, 居于中焦, 是五脏之气出入升降的枢纽。脾胃为后天之本, 人身五脏六腑皆赖脾胃生化之水谷精微, 故《脾胃论》有“百病皆由脾胃衰而生”之论。脾运的强弱决定肺气的盛衰, 肺气不足亦多与脾气虚弱有关。临床上, 肺的功能有赖于脾转输津液, 散精于肺