唐都医院医疗基本知识.pptVIP

;名目;一、医疗的核心制度;;3.商量内容;4.预约会诊;三、首诊负责制度;;;四、医院急诊预检分诊制度;;;五、手术平安核查制度;;;;;;六、手术分级;七、手术相关记录;手术前一天病程记录：记录患者有无病情变化、手术有无变动、术前筹备情况等。 术前手术者和麻醉医师访视病人记录：患者术前应有术者和麻醉医师查看病人的记录。术者须熟识患者的病情，向患者告知手术可能消灭的并发症和意外。 麻醉记录：指麻醉医师在麻醉实事过程中书写的麻醉经过及处理措施的记录。麻醉记录应用应用专用表格纸填写。 手术记录：手术记录指术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中所见及处理等情况的特殊记录。手术记录用专用表格纸填写，并在术后24小时内完成。;1术后须连记三天病程记录（手术当日记录不包括在内，手术次日算为第一天）； 2术后当日病程记录是术后当天由经治医师或参加手术的值班医师在术后即时完成的病程记录，包括：手术时间、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术后处理措施、术后应注意观察事项、术后诊断等； 3术后三天之内应有术者或上级医师查看病人的记录。 4进食及危重病人应记录出入量、计算热卡和简略的营养计划；;;8记录病理报告结果等。;感谢！;名目;一、医疗的核心制度;;3.商量内容;4.预约会诊;三、首诊负责制度;;;四、医院急诊预检分诊制度;;;五、手术平安核查制度;;;;;;六、手术分级;七、手术相关记录;手术前一天病程记录：记录患者有无病情变化、手术有无变动、术前筹备情况等。 术前手术者和麻醉医师访视病人记录：患者术前应有术者和麻醉医师查看病人的记录。术者须熟识患者的病情，向患者告知手术可能消灭的并发症和意外。 麻醉记录：指麻醉医师在麻醉实事过程中书写的麻醉经过及处理措施的记录。麻醉记录应用应用专用表格纸填写。 手术记录：手术记录指术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中所见及处理等情况的特殊记录。手术记录用专用表格纸填写，并在术后24小时内完成。;1术后须连记三天病程记录（手术当日记录不包括在内，手术次日算为第一天）； 2术后当日病程记录是术后当天由经治医师或参加手术的值班医师在术后即时完成的病程记录，包括：手术时间、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术后处理措施、术后应注意观察事项、术后诊断等； 3术后三天之内应有术者或上级医师查看病人的记录。 4进食及危重病人应记录出入量、计算热卡和简略的营养计划；;;8记录病理报告结果等。;感谢！