生长发育和儿童保健.pptx

生长发育 ; 指小朋友身体各器官、系统长大，可有对应测量值来表达，是量变化。;发育(Development); 生长发育是一种连续、有阶段性过程； 各系统、器官生长发育不平衡； 生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗 到细、由低级到高级、由简单到复杂规律； 生长发育个体差异。 ;连续性、非匀速性发展、阶段性;各系统、器官生长发育不平衡 ; 生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、 由低级到高级、由简单到复杂规律 ;; 生长发育个体差异 ; 环境原因 遗传原因; 体重 身长 头围 胸围 上臂围 身体百分比与匀称性 皮下脂肪;体重(Body Weight);体重(Body Weight);关键 年纪;体重增加规律;有关体重公式： 生后3～12月体重（kg）=（月龄+10）/2 　生后1～12岁体重（kg）=年纪（岁）×2＋10 ;身长(Body Height);身长/高：头顶到足底长度;关键年纪;与体重增加规律平行：生后第一年为第一种生长高峰，青春期前随年纪增加体重增加先快后慢，再趋于稳定。 身长生长为非匀速增加过程 :生后第一年内前3个月身长增加≈后9个月身长增加。 2岁-12岁身高估计公式: 年纪× 7cm+77cm ;坐高 （顶臀长） Sitting height;指距;头围(Head Circumference);头围增加 Growth on head circumference;头围过大，或突然增加过快：脑积水、 脑肿瘤； 头围过小，或者不能正常增加：脑发育不良，小头畸形 ;关键年纪 实际胸围（cm） 与头围比较（cm） ;头胸围生长曲线;上臂围(Upper Arm Circumference);; 测量部位：腹壁或背部皮下脂肪 工具：皮下脂肪测量工具;;身高体重（weight for height W/L）表达。它说明一定身高对应体重增加范围。将实际测量值与参照人群值比较，以等级表达成果。 体块指数(Body mass index, BMI): 用体重 (Kg)/身高(m)2 表达。 ; 用坐高（顶臀长）/身高（长）比值反应下肢发育情况。; 女孩: 9-11岁，每年身高增加8cm左右； 男孩: 11-13岁，每年身高增加9cm左右。;青春期体格生长规律;资料分析及表达办法 统计学表达办法 　均值离差法 　百分位数法 　标准差离差法 　中位数法 ;;界值点选择（cut-off point） （1）均值离差法： ± 2SD （2）百分位法： P3rd～ P97th; 测量??表达 （1）表格 （2）生长曲线;生长曲线;评价成果表达;骨骼 头颅骨 　（1）前囟 　（2）后囟 　（3）颅缝 脊柱 长骨（骨龄）;颅骨 Craniums;骨缝与囟门闭合 反应颅骨骨化过程 ;前囟异常; ;长骨发育 软骨骨化、骨膜下成骨 ;骨化中心;骨 龄 即骨发育年纪。从人群中调查得到每个骨化中心出现时间、大小、形态、密度等绘制标准图谱。将小朋友骨化中心与各年纪标准图谱比较，若其骨骼成熟度相称于某一年纪标准图谱时，该年纪即为其骨龄。; 测定骨龄临床应用 骨龄与生长激素、甲状腺素、性激素有关， 据骨龄发育水平可帮助诊断某些疾病。 如 ;牙齿发育 人一生有两副牙齿: 乳牙(共20个） 恒牙(共32个） ;乳牙萌出： 4～10个月 一般2.5岁出齐 个体差异较大;恒牙萌出： 6岁：第2乳磨牙之后萌 出第1恒磨牙 7～8岁：乳牙按萌出先 后脱落代之以恒牙 12岁：萌出第2 磨牙 18岁后来：第3磨牙 （智齿） 20～30岁：出齐;骨化中心; 脑重发育;;先天性非条件反射;感知觉发育 Sensory and Perceptual Development;视感知发育;新生儿 视觉最佳焦距20cm ，视线和头可随物移动，能辨大小形状和颜色。;;听感知发育;;出生时味觉发育已很完善，可对不一样味道产生不一样反应。 4～6月婴儿对食物微小变化已很敏感，为味觉发育关键期。婴儿早期味觉经历变化对后来接收食物有特殊作用。; 出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。并且婴儿有嗅觉记忆，在发育中学习辨别快乐与不快乐气味。;皮肤感觉发育;大运动发育;骨化中心; 大运动发育（口诀）;精细运动发育(口诀) ;0 2 3 6 8 9 12月 2岁 3岁 4岁 5岁 6岁 哭 表